Растяжение косой мышцы пресса

Человеческий организм зачастую подвергается самым разнообразным травмам: переломам костей, вывихам суставов, растяжениям и разрывам связок и мышц и т.д. Растяжение мышц живота представляет собой травматическое повреждение мышечных волокон передних, задних и боковых мышц, которые анатомически расположены между нижней частью грудной клетки и верхним краем таза.

Растяжение косой мышцы пресса

Получить такую травму может практически каждый человек в результате перенапряжения мышц, вызванного различными превышающими допустимые нормы нагрузками. Для каждого человека эта норма индивидуальна и зависит от его физического состояния, мышечного тонуса и развития мускулатуры.

Чаще всего проблема наблюдается в спортивной среде. Несмотря на удовлетворительное физическое развитие людей, занимающихся профессиональным спортом, растяжение мышц живота достаточно часто встречается на тренировках или в процессе соревнований.

В быту растяжение может наступить вследствие поднятия значительных тяжестей или выполнения тяжелой с физической точки зрения работы. Часто растяжение мышц наблюдается у женщин после беременности и родов.

Растяжение мышц наступает в результате значительного и резкого мышечного сокращения, которое сопровождают боли различной степени интенсивности. Начинается в большинстве случаев эта патология с минимальных растяжений, которые практически не дают никаких симптомов, а могут лишь доставлять больному незначительный дискомфорт.

В дальнейшем поврежденные части мышечной массы отделяются все больше друг от друга и в конечном итоге это может привести к разрыву мышечной ткани.

Зачастую такая ситуация происходит, когда человек без должной физической подготовки и разминки пытается выполнить сложные упражнения на растяжку и гибкость со значительной амплитудой отклонения от нормального положения тела. Также спазм мышц возможен при резкой смене положения тела, при поднятии значительных тяжестей и реже – при падениях и столкновениях.

Важно заметить, что при чрезмерном давлении на область брюшной полости есть угроза получения разрыва брюшной стенки. При этом может отмечаться смещение внутренних органов, именуемое в медицине грыжей.

Чаще всего получить растяжение можно при поднятии тяжестей. Особенно велик риск у людей со слабо развитым мышечным корсетом и низким уровнем физической активности в повседневной жизни.

Классификация растяжений мышц живота по степеням тяжести

Классификация растяжения мышц брюшины происходит в зависимости от степени тяжести полученной травмы. В медицинской практике принято диагностировать все случаи с растяжениями на три основных стадии:

  1. Первая, умеренная степень растяжения, при которой не требуется особое лечение, а все симптомы и боли проходят спустя 1-2 недели, при условии, что пациент будет придерживаться щадящего режима.
  2. Вторая, умеренная степень, при которой симптомы выражены со средней степенью интенсивности, однако проходят через пару недель. При данной степени в некоторых случаях пациенты нуждаются в квалифицированном лечении. Выздоровление обычно наступает через 3-6 недель после инцидента.
  3. Третья, тяжелая степень, при которой зачастую отмечается разрыв мышечной группы брюшного пресса. Симптомы при этом носят ярко выраженных характер. Чаще всего происходит разрыв соединительной перемычки брюшного пресса. Поврежденная мышца лишена возможности сокращаться. Лечение, порой даже оперативное, длиться в данном случае в среднем 3 месяца.

Характерные симптомы растяжения

При растяжении мышц живота наблюдаются стандартные симптомы, свойственные для данной патологии. Если растяжения сопровождаются микронадрывами мышц, то симптомы могут более ярко проявляться и быть более интенсивными. Основными клиническими проявлениями данной патологии, можно назвать следующие:

  • ощущение дискомфорта в области поврежденных мышц;
  • болевые ощущения при попытках сгибания туловища и напряжении мышц брюшины;
  • резкая  усиливающаяся боль при пальпации в месте растяжения;
  • спазмы мышц брюшины;
  • в особо тяжелых случаях возможно образование отека и гематомы, что должно стать сигналом для пострадавшего относительно срочного обращения за квалифицированной помощью.

Растяжение косой мышцы пресса

Методы диагностики при растяжении мышц брюшины

Кроме медицинских проблем, связанных с растяжением мышц брюшины, многим пациентам приходится сталкиваться и с проблемами эстетического характера.

Чтобы избежать многих проблем с работой внутренних органов, включая систему пищеварения, образование грыж, опущение внутренних органов, дальнейшего повреждения мышц и их расхождения по центральной линии брюшины после родов, необходимо своевременно диагностировать растяжение. Это позволит вовремя назначить правильную схему лечения и будет способствовать полному восстановлению мышечного аппарата.

Также при проявлении каких-либо симптомов растяжения мышц данного участка тела, очень важно своевременное обращение для женщин, которые готовятся к беременности или находятся на ранних стадиях беременности. Это поможет избежать ряда проблем, которые могут усугубиться на более поздних сроках и после родов.

Лечение растяжения живота

Лечение заболевания напрямую зависит от интенсивности и выраженности симптомов и степени полученной травмы. Так, при разных степенях тяжести оно может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Главное для пациентов с данной травмой обеспечение полного покоя для мышц живота и отсутствие любых, даже самых минимальных, нагрузок. В быту следует избегать поднятия тяжелых предметов, резких движений и прочих действий, которые вызывают сокращение мускулатуры брюшного пресса. Особенно важен щадящий режим в первые двое суток после инцидента.

При средних и сильных растяжениях рекомендуется воздействие холодом сеансами по 15-20 минут с перерывами. Холодные компрессы будут способствовать уменьшению боли. В качестве холода можно применять компрессы из кубиков льда, завернутых в целлофан и полотенце. Воздействовать льдом напрямую на открытую кожу не рекомендуется.

Для снятия сильных и интенсивных болей врач может назначить противовоспалительные препараты и анальгетики в виде таблеток, инъекций или мазей. Это поможет значительным образом облегчить состояние и общее самочувствие больного.

Когда боли проходит, можно начинать постепенное растягивание пострадавшей мышцы. Для этого можно выполнять самые щадящие упражнения, постепенно усложняя их и увеличивая нагрузку.

В некоторых случаях пациентам с данными проблемами приходится обращаться к современной пластической хирургии. В таком случае устраняются в большей степени проблемы эстетического характера.

О чём следует помнить после травмирования

Весьма эффективно помогут снизить вероятность получения данной травмы в спортивной среде разогревающие разминки перед непосредственными тренировками. Для этого на протяжении 20 минут рекомендуется выполнять общепринятые физические упражнения на растяжение, делать разминочные пробежки и т.д.

Для того чтобы избежать растяжений в быту необходимо рассчитывать свои силы, когда предстоит физическая работа с поднятием тяжестей. При ее выполнении рекомендуется делать перерывы и отдыхать.

Для поддержания своих мышц в тонусе, их укрепления очень важно давать мышцам оптимальные нагрузки на систематической основе. Можно, например, посещать несколько раз в неделю спортивные залы, делать утреннюю гимнастику или совершать ежедневные пробежки.

Апоневроз прямой мышцы живота. Расхождение мускулатуры — Исамутдинова Г. М

Апоневроз прямой мышцы живота — плотная волокнистая структура, соединяющая и поддерживающая мускулатуру пресса. Чаще всего данную область называют белой линией, так как она представлена тонкой светлой пластиной, проходящей от солнечного сплетения до лона.

Так как сократительная способность апоневротической системы довольно низкая, часто возникает такая патология, как расхождение (диастаз) брюшной мускулатуры. Заболевание приводит к смещению внутренних органов и мышечных волокон, значительно ухудшая качество жизни.

Читайте также:  Тренажерный зал комплексы для пресса

Диагностика и симптомы

Диастаз встречается в основном у женщин, однако в зоне риска находятся и мужчины.

Причиной растяжения являются физические факторы, оказывающие давление на пресс:

  • Беременность и роды;
  • Возобновление активных физических упражнений в раннем послеродовой периоде;
  • Запоры и хронический кашель;
  • Активные силовые нагрузки;
  • Резкое изменение веса, снижающее тонус мягких тканей;
  • Врожденные патологические процессы, вызванные дегенеративными изменениями соединительной ткани.

Растяжение косой мышцы пресса

Симптоматическая картина зависит от степени смещения мускулатуры. Если расстояние между мышечными группами не превышает 7 см, то возможно лишь некоторое ощущение дискомфорта, устраняемое занятиями ЛФК. При более выраженном дефекте отмечаются явные проявления болезни:

  • Одышка;
  • Запоры;
  • Боли в животе и пояснице;
  • Мочеполовые нарушения;
  • Образование грыж.

Самостоятельно определить наличие дефекта поможет несложный тест. Достаточно лечь на пол и упереть согнутые в коленях ноги в пол. Следует напрячь пресс и пропальпировать линию от солнечного сплетения до пупка, чтобы определить прободение мышечного каркаса.

Важно обратиться к врачу при появлении начальных признаков, так как патологический процесс склонен к прогрессирующему развитию дегенеративных изменений.

Лечение

После осмотра врач определяет тяжесть заболевания и рекомендует соответствующее лечение.

Начальная степень корректируется специально подобранными физическими упражнениями. Чаще всего рекомендован бег, плавание и ходьба.

  • Растяжение более 5 см устраняется только хирургическим вмешательством.
  • Хирург ушивает апоневроз прямой мышцы живота и дополнительно укрепляет зону ослабленных волокон сетчатым каркасом из синтетического материала.
  • В результате происходит не только возвращение исходного положения тканей, но также исключение послеоперационных осложнений и рецидивов.
  • В зависимости от анатомических данных и пожеланий пациента, могут осуществляться такие сопутствующие манипуляции, как липосакция и подтяжка кожи.
  • Доктор Исамутдинова Гузаль Мелисовна поможет вам подобрать оптимальный способ вмешательства для возвращения здоровья и устранения косметических дефектов.

Записывайтесь на бесплатную консультацию, чтобы получить всю необходимую информацию.

Актуальные вопросы терапии миофасциального синдрома | #05/12 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи

Миофасциальный болевой синдром (МБС) — вариант соматогенной боли, источником которой являются скелетные мышцы и прилегающие фасции. По локализации повреждения данный вид боли является глубокой соматической болью [1]. В соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ-10) МБС относится к болезням околосуставных мягких тканей.

Формирование болевого ощущения в мышцах обусловлено раздражением болевых рецепторов — ноцицепторов неинкапсулированных нервных окончаний А-дельта и С-афферентных волокон, богато представленных в мышечных волокнах, фасциях и сухожилиях. Эти сенсорные единицы активируются механическими воздействиями, температурой или химическими раздражителями, что сопровождается появлением диффузной, слабо локализованной боли.

Факторы, способствующие активации мышечных ноцицепторов и развитию МБС, многообразны. Неслучайно МБС является одной из наиболее частых причин боли в спине, шее и конечностях.

Основные причины развития миофасциального болевого синдрома [2]:

  • перегрузка отдельных скелетных мышц, обусловленная позным перенапряжением в нефизиологических условиях вследствие структурной аномалии скелета (разная длина ног, плоскостопие, деформации таза и т. д.);
  • особенности трудовой деятельности — длительная нефизиологическая поза при работе за компьютером, вождении автомобиля; часто повторяющиеся стереотипные движения, приводящие к переутомлению отдельных мышц;
  • длительная иммобилизация мышц (во время крепкого сна или после долгого ношения лонгет при переломах и вывихах);
  • длительное непосредственное сдавление разных групп мышц;
  • переохлаждение.

Большое значение в развитии МБС имеют психические факторы. Психоэмоциональный стресс всегда сопровождается тревогой и мышечным напряжением. Мышцы после прекращения воздействия эмоциональных стрессоров часто остаются в спазмированном состоянии.

Особенно важную роль играют хронические стрессовые ситуации с высоким уровнем тревожных расстройств, сопровождающихся мышечным напряжением, а также депрессивные состояния, при которых меняется стереотип движений, осанка, поза, что может приводить к формированию мышечных спазмов. Формируется порочный круг: стресс — эмоционально-аффективные расстройства — изменение двигательного стереотипа с избыточным напряжением ряда мышечных групп — боли от напряженных мышц — усиление стресса — усиление эмоционально-аффективных расстройств — усугубление нарушений двигательного стереотипа.

Заболевания суставов и внутренних органов — одна из наиболее частых причин формирования миофасциального болевого синдрома. Практически любая соматическая патология может сопровождаться миофасциальными болевыми синдромами.

Болевая импульсация с пораженного висцерального органа или сустава приводит к защитному напряжению соответствующих мышц для иммобилизации сустава или создания мышечного защитного напряжения вокруг больного органа.

Так, например, стенокардия или инфаркт миокарда нередко сопровождаются появлением миофасциальных болей в лестничных, малой и большой грудных, подключичной и трапециевидной мышцах, в над-, под- и межлопаточных областях.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, язвенной болезни желудка) развивается миофасциальный болевой синдром с вовлечением паравертебральных мышц. Это же касается и патологии почек. Нередкой причиной миофасциальных болевых синдромов, затрагивающих мышцы тазового дна, является гинекологическая патология. При последнем варианте хронические боли локализуются внизу живота, пояснице, области крестца.

Миофасциальные болевые синдромы, сопровождающие висцеральную патологию, меняют картину соответствующей соматической болезни, что может значительно затруднять диагностику. После купирования обострения соматического заболевания вызванные им миофасциальные боли обычно сохраняются в течение длительного времени.

Миофасциальный болевой синдром может формироваться на фоне остеохондроза позвоночника, осложняя его течение. В этом случае основную роль в развитии МБС играет измененная поза и неправильный двигательный стереотип, свойственные больным остеохондрозом, а также рефлекторный мышечный спазм.

Однако во многих случаях МБС не связан с остеохондрозом позвоночника, а болевой импульс первично исходит из пораженной мышцы.

Факторами, предрасполагающими к развитию МБС, являются нетренированность мышц, гипотиреоз, дефицит ряда микроэлементов и витаминов. Мышечная боль нередко возникает в результате непривычной длительной работы слабых и нетренированных мышц, например, после интенсивных сезонных дачных работ, несистематических занятий спортом.

Миофасциальная боль бывает различной интенсивности, она усиливается при физической нагрузке и охлаждении и уменьшается в тепле. Она может быть локализована в пораженном участке мыщцы или иррадиировать в прилегающую анатомическую область. Боль может сопровождаться ощущением скованности после длительной иммобилизации мышцы.

В отличие от неврогенных болевых синдромов, при МБС не выявляют неврологической симптоматики, изменений при электромиографии, а распространение боли не является сегментарным. Иногда при МБС одновременно страдают несколько мышц, а зоны отраженных болей перекрывают друг друга.

В результате наблюдается комбинация различных болевых зон, вызванных триггерными точками, расположенными в нескольких мышцах.

Диагноз «миофасциальный болевой синдром» ставится на основании клинического обследования и требует систематизированного подхода, включающего тщательное изучение анамнеза заболевания, целенаправленное выявление триггерных точек и обнаружение сопутствующих соматических, психологических и поведенческих нарушений. При обследовании пациента с мышечной болью необходимо учитывать анамнестические и физикальные данные [7]:

  • связь боли с физической перегрузкой, возникновение ее после длительного пребывания в фиксированном неудобном положении, после прямого переохлаждения мышцы;
  • выявление при осмотре спазмированной, болезненной при пальпации мышцы (мышц), что является существенным фактором. В пределах напряженных мышц определяются участки еще большего болезненного мышечного уплотнения — пальпируемые тяжи. Феномен пальпируемых уплотнений в спазмированных мышцах неоднократно пытались объяснить разными причинами: наличием серозного экссудата, мукополисахаридных отложений; образованием соединительной ткани. Одной из последних гипотез является существование стойкой длительной мышечной контрактуры. Неконтролируемая сократительная активность пораженной группы мышечных волокон сопровождается повышенным локальным метаболизмом. Устойчивое сокращение прилежащих друг к другу мышечных волокон приводит, таким образом, к формированию уплотненного и напряженного тяжа [7];
  • распространение боли в области, достаточно отдаленные от напряженной, спазмированной мышцы (зоны отраженных болей);
  • патогномоничным признаком миофасциального болевого синдрома является наличие триггерных точек. Триггерная точка представляет собой локальную зону исключительно высокой чувствительности, расположенной обычно в пределах «тугого» тяжа заинтересованной мышцы. Стимуляция триггерных точек вызывает боль в удаленном от давления, но строго определенном месте. Триггерные точки могут находиться как в активном, так и в латентном состоянии. Активная триггерная точка — это фокус гиперраздражимости в мышце или ее фасции, проявляющейся в виде боли. Диаметр триггерной точки обычно 1–3 мм, однако группа из нескольких триггерных точек достигает диаметра 1 см. Считается, что триггерные точки формируются вследствие микротравматизации заинтересованных мышц. Гистологические изменения в этой области неспецифичны, обычно выявляются признаки локальной гипоксии.
Читайте также:  Пилатес лучшие упражнения для пресса

Характерна четкая воспроизводимость боли в зоне отраженных болей при сдавливании или проколе активных триггерных точек. При этом боль ощущается не столько в области триггерной точки, сколько в отдаленных от нее участках, то есть отражается в характерные для данной точки области. Отраженная боль может наблюдаться в покое и при движении.

Активный триггер очень чувствителен, препятствует полному растяжению мышцы и несколько ослабляет ее силу. При попытке активного растяжения мышцы боль и в самой мышце, и в зоне отраженных болей резко усиливается.

При надавливании на активную триггерную точку пациент нередко бурно реагирует на боль, непроизвольно пытаясь устранить вызвавший боль раздражитель, подпрыгивая на кушетке, что известно под названием «симптом прыжка».

  • В мышцах никогда не наблюдаются гипо- или атрофии.
  • Характерно исчезновение болей и мышечного спазма при специфическом местном воздействии на напряженную мышцу.
  • Изменениям функционального состояния мышц, связанным с миофасциальным болевым синдромом, часто сопутствуют психологические и поведенческие нарушения (например, депрессия).

Дифференциальный диагноз миофасциального болевого синдрома проводится с основными патологическими состояниями, сопровождающимися мышечными болями, в первую очередь с ревматической полимиалгией и фибромиалгией.

Ревматическая полимиалгия (РП) — системное воспалительное заболевание, свойственное людям пожилого возраста, при котором поражаются преимущественно околосуставные мягкие ткани — сухожилия, связки, энтезисы.

РП сопровождается конституциональными симптомами (лихорадка, слабость, похудание, снижение аппетита), лабораторными признаками системного воспаления — одним из диагностических критериев является ускорение СОЭ.

Фибромиалгия (ФМ) в отличие от МБС характеризуется хроническим течением с вовлечением множественных мышечных групп, распространением на большую часть тела и наличием болезненных при пальпаторном воздействии точек, вызывающих только локальную боль. При миофасциальном болевом синдроме имеется тенденция к большей остроте и специфичности процесса и к вовлечению меньшего количества мышц, а воздействие на триггерные точки вызывает отраженную боль.

Лечение миофасциального болевого синдрома следует начинать с немедикаментозных методов, включающих работу по обучению пациента различным методам мышечной релаксации, коррекции массы тела, правильной организации рабочего места, периодической разгрузке мышц в течение рабочего дня. При имеющихся аномалиях развития желательно начинать их коррекцию с самого раннего детского возраста под наблюдением ортопеда с целью сохранения правильной осанки. Большое значение имеют своевременное лечение заболеваний внутренних органов, позвоночника и суставов.

Широко используются нефармакологические методы воздействия, направленные непосредственно на спазмированную мышцу: разминание и точечный массаж болезненных мышечных уплотнений, ишемическая компрессия триггерных точек, тепловые физио­процедуры, иглорефлексотерапия.

Одним из важнейших методов терапии является лечебная физкультура. Ее желательно начинать как можно раньше, как только исчезнут боли в покое. Комплекс упражнений должен быть подобран индивидуально, нагрузки наращиваются постепенно. Обязательно следует вводить в комплекс упражнений приемы на растяжение мышц. Лечебную физкультуру следует проводить в течение длительного времени без перерывов.

Для купирования острого болевого синдрома применяются как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — диклофенак, кетопрофен, напроксен, так и другие анальгетические средства, в том числе простые анальгетики (парацетамол) и синтетические опиоиды (трамадол). Препараты можно назначать как перорально, так и внутримышечно. Длительность курса лечения НПВП при миофасциальных болевых синдромах зависит от тяжести болевого синдрома.

Для более эффективной борьбы с болевым синдромом используются психотропные средства, особенно если имеется стойкий рецидивирующий болевой синдром, сопровождающийся депрессивным состоянием.

В этом случае хороший эффект дают антидепрессанты: амитриптилин, флуоксетин.

Анальгетический эффект этих препаратов развивается через неделю после начала терапии, для его поддержания необходим достаточно длительный прием этих препаратов — не менее 1,5 месяцев [8, 9].

Прием миорелаксантов помогает разорвать порочный круг боль — мышечный спазм — боль, поэтому назначение этой группы препаратов также показано в комплексной терапии мышечных болевых синдромов. Назначаются Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен.

К сожалению, длительное применение НПВП в полных дозах ограничивается большим числом нежелательных явлений: поражение желудочно-кишечного тракта, почек, задержка жидкости, токсические явления со стороны центральной нервной системы, гепатопатия и апластическая анемия [5]. Возможно применение при мышечных болях селективных ингибиторов циклооксигеназы-2: нимесулида, мелоксикама. Однако большинство авторов отмечает, что новые НПВП менее эффективны, чем традиционные.

Одним из методов снижения вероятности развития нежелательных реакций является широкое применение локальных методов терапии болевых синдромов, к которым относится местное применение НПВП-содержащих препаратов [4]. Местные формы НПВП более безопасны по сравнению с таблетированными.

Кроме того, использование кремов и гелей позволяет снизить дозу принимаемых перорально и парентерально НПВП [6]. При этом значительно уменьшается поступление препарата в общий кровоток и, следовательно, уменьшается его накопление в органах, чувствительных к отрицательному воздействию НПВП [3].

Местное применение современных мазей, гелей и кремов, содержащих НПВП, обеспечивает достаточно выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Одним из наиболее эффективных местных НПВП является Вольтарен® Эмульгель. Он содержит 1,16% диклофенака диэтиламина в уникальной форме Эмульгель, который состоит из жировых мицелл и водно-спиртового геля.

Благодаря водно-спиртовой основе при нанесении на кожу Вольтарен® Эмульгель оказывает охлаждающее действие, а после испарения спирта с поверхности кожи диклофенак концентрируется в жировых мицеллах, что облегчает его трансдермальное проникновение к очагу боли и воспаления.

Обеспечивая быструю пенетрацию на глубину до 14 мм (что почти в 2 раза выше, чем при применении мазевых форм, и в 3 раза выше, чем при применении стандартных гелей). При нанесении на область поражения количество адсорбирующегося через кожу диклофенака пропорционально времени контакта и площади, на которую нанесен препарат, что немаловажно при терапии МФС.

За счет высокой пенетрации и активности кислой молекулы вещества в очагах воспаления, сопровождающегося ацидозом, диклофенак в форме Эмульгель начинает действовать уже через 10–14 минут после однократного нанесения, обеспечивая не только избавление от болевого синдрома, но и положительные функциональные изменения в воспаленных тканях [6].

После аппликации на поверхность кожи площадью 500 см2 2,5 г Вольтарен® Эмульгеля абсорбция диклофенака в системный кровоток составляет менее 6%, что говорит о его безопасности: максимальная концентрация препарата в крови в 100 раз ниже, чем при пероральном приеме диклофенака.

Количество препарата зависит от размера болезненной зоны и интенсивности боли. Для нанесения на область площадью 400–800 см2 достаточно 2–4 г Вольтарен® Эмульгеля. Оптимальная кратность нанесения Вольтарен® Эмульгеля при миофасциальных болевых синдромах 3–4 раза в сутки.

Читайте также:  Физические домашние упражнения для пресса живота

Нежелательные явления при лечении Вольтарен® Эмульгелем развиваются крайне редко. Изредка возникают местные кожные реакции: кожный зуд, эритема.

Все вышеизложенное позволяет широко применять Вольтарен® Эмульгель в комплексном лечении боли при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе миофасциального болевого синдрома.

При этом значительно повышается эффективность и безопасность терапии.

Литература

  1. Кукушкин М. Л., Хитров Н. К. Общая патология боли. М.: Медицина, 2004.
  2. Вознесенская Т. В. Миофасциальный болевой синдром // Consilium medicum.
  3. Нитхарт Ф. У., Голд М. С., Соломон Дж. С. Эффективность диклофенака диэтиламина для местного применения в лечении остеоартрита коленного сустава // РМЖ. 2007, т. 15, № 8, с. 677–684.
  4. Чичасова Н. В. Место локальной терапии суставов, периартикулярных тканей и позвоночника в клинической практике // Consilium medicum. 2001, т. 3, № 9, 426–427.
  5. Насонова В. А., Насонов Е. Л. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний. М.: Литтерра, 2003.
  6. Topical NSAID for OA: update // Bandolier Journal. № 110.
  7. Тревелл Д. Г., Симоне Д. Г. Миофасциальные боли. М.: Медицина, 1989.
  8. Черненко О. А. Лечение болевых скелетно-мышечных поясничных синдромов // Русский медицинский журнал. 2 (ХХ), т. 8, № 10, с. 408–410.
  9. Яхно Н. Н., Штульман Д. Р. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. М.: Медицина, 2001.

А. А. Годзенко, кандидат медицинских наук, доцент

ГБОУ ДПО РМАПО Минздравсоцразвития России, Москва

Контактная информация об авторе для переписки: alla1106@mail.ru

Лечение растяжения мышц

Лечение растяжения мышц – это комплексная терапия, направленная на восстановление подвижности поврежденной части тела, а также на уменьшение болезненных ощущений.

Растяжение мышечных тканей – это повсеместно встречающаяся травма, которая может возникнуть при неосторожных резких движениях, при физических нагрузках без предварительной разминки.

При таком растяжении структура мышечных волокон разрушается, иногда могут возникнуть отеки и кровоподтеки в поврежденных областях.

Что же такое Лечение растяжения мышц?

Степени растяжения

Прежде чем перейти к терапии, важно знать несколько степеней повреждения мышечных волокон.

  1. Первая степень считается самой легкой, в большинстве случаев она проходит самостоятельно, если мышцам обеспечить должный покой.
  2. Вторая степень характеризуется достаточно сильными болезненными ощущениями, которые сопровождаются отечностью тканей и небольшими кровоподтеками. При сокращении мышцы боль усиливается.
  3. При третьей степени возникают разрывы мышц, которые сопровождаются очень сильной болью и гематомами, при этом разорванная мышечная ткань уже не может сокращаться.

Ниже приведены основные принципы лечения растяжения мышечных тканей, однако следует помнить, что вы можете оказать только доврачебную помощь, все остальное – задача профессионала.

Обезболивание и снятие воспаления

Первая мера при лечении – уменьшение болезненных ощущений. Для начала можно приложить к пораженному месту компресс со льдом или ткань, смоченную холодной водой. Чтобы не допустить переохлаждения, важно прикрыть кожу легкой тканью, в противном случае можно усугубить свое состояние и спровоцировать дополнительные повреждения.

После этого обратитесь к специалисту медицинского учреждения: в большинстве случаев он назначит вам нестероидные противовоспалительные препараты (например, Диклофенак или Нимесулид).

В настоящее время такие медикаменты продаются по рецепту, поэтому без посещения врача не обойтись. Противовоспалительные средства выпускаются и в форме мазей, которыми следует несколько раз в день смазывать поврежденное место.

Такой способ облегчит состояние пациента и поможет устранить отечность тканей.

Временное ограничение подвижности

После растяжения мышц важно ограничить подвижность пораженной части тела. Если травмирована конечность, ее желательно держать в приподнятом положении. Кроме того, рекомендуется наложить эластичную повязку, которая устранит боль и поспособствует расслаблению мышечной ткани. Только через 48 часов допустимы щадящие физические нагрузки.

Лечебная физкультура и другие методы

Через двое суток после получения травмы боль должна уменьшиться, поэтому специалист может порекомендовать вам несколько сеансов лечебной физкультуры.

Плавные и медленные движения можно выполнять под контролем специалиста, при возникновении болезненных ощущений занятия следует немедленно прекратить.

Обратите внимание, что физические упражнения полезно делать во время принятия теплой ванны: это увеличит эластичность мышц.

После получения травмы больному необходимы посильные и регулярные физические нагрузки. Например, при растяжении мышц на ноге важно через несколько дней проходить небольшое расстояние, опираясь на трость.

Одновременно с лечебной физкультурой может назначаться массаж. Массаж осуществляется специалистом, который знает, как именно воздействовать на поврежденные области, чтобы не допустить болезненных ощущений. В результате нескольких сеансов профессионального массажа удается улучшить общее самочувствие и восстановить тонус мышц.

Еще через двое суток можно приступать к физиотерапии. При лечении растяжений мышц эффективны такие методы, как электростимуляция и акупунктура, при которых специалисты воздействуют на биологически активные точки. В результате этого удается улучшить кровообращение и восстановить эластичность мышц.

Лечение растяжений мышечных тканей может занять длительное время (от одной недели до двух месяцев). При этом важно применять комплексный подход, использовать медикаментозные средства терапии и физиотерапевтические методы.

Профилактика растяжения мышечных тканей

Поскольку лечение занимает достаточно длительный период, важно позаботиться о должной профилактике. К профилактическим мерам относятся следующие.

  1. Тщательная разминка и разогрев мышц перед интенсивными физическими упражнениями и спортивными соревнованиями. Некоторые начинающие спортсмены пренебрегают этим простым правилом и хотят как можно скорее перейти к полноценной тренировке. Результат – растяжения, вывихи и другие неприятные вещи. Поэтому несколько минут специальных упражнений для увеличения эластичности мышц должны входить в обязательную программу тренировки.
  2. Использование удобной спортивной обуви при беге и других активных движениях. Современные производители выпускают кроссовки для различных видов спорта: важно подобрать свой вариант в зависимости от физической активности и условий, в которых будут проводиться занятия (покрытие в спортивном зале, амплитуда движений и так далее).
  3. Осторожное поднятие тяжестей. Не рекомендуется резко поднимать тяжелые предметы, в противном случае можно получить растяжение мышц поясницы.
  4. В процессе выполнения физических упражнений вы должны соблюдать их правильную технику. Новичкам рекомендуется воспользоваться помощью профессионального тренера.

Таким образом, лечение растяжения мышц включает в себя меры, направленные на обезболивание и восстановление подвижности поврежденной конечности или другой части тела.

Небольшая травма может пройти самостоятельно, однако при сильной боли и отеке, который не проходит длительное время, рекомендуется обратиться к специалисту, который выпишет вам подходящие препараты и назначит другие методы терапии.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *