Симптомы порванной мышцы пресс

Надрывы мышц в 70% случаев получают люди, которые профессионально занимаются спортом. В зоне риска футболисты, тяжелоатлеты, пловцы, теннисисты и танцоры. Но травмы мышц бывают не только у профессионалов. Обычные люди также сталкиваются с надрывами и микроповреждениями, только часто не знают, как диагностировать и лечить это заболевание.

Симптомы порванной мышцы пресс

Основные причины

Зоны, где мышца переходит в сухожилие, наиболее уязвимые. Надрывы чаще всего появляются в спине, бедрах, предплечьях, икрах и плечах. Брюшные мышцы, шея и грудная клетка травмируются намного реже.

Повреждения мышечных волокон вызывают:

  • резкие махи и повороты;
  • неудобная тренировочная одежда, ограничивающая подвижность суставов;
  • слишком короткая разминка перед тренировкой или ее отсутствие;
  • слишком интенсивные нагрузки;
  • тренировка в состоянии физического или эмоционального истощения.

К надрывам мышц приводят удары, падения и порезы. Риск серьезных повреждений возрастает, если пациент – пенсионер или человек, который недавно перенес инфекционное заболевание. В пожилом возрасте структура мышечных волокон нарушается, и они становятся более восприимчивыми к механическим повреждениям и растяжениям. Похожие изменения происходят в мягких тканях и во время серьезной болезни.

Виды

Симптомы порванной мышцы пресс

Надрывы условно делят на два типа:

Продольные надрывы проходят вдоль волокон. Повреждения такого типа легче поддаются лечению, поэтому восстановление занимает 1–2 месяца. Поперечные надрывы более сложные и серьезные. Регенерация мышц длится в 1,5–2 раза дольше. При поперечном типе повышается риск повторного надрыва или даже разрыва мышечных волокон.

Повреждения также бывают дегенеративными и травматическими. К дегенеративным относятся надрывы, которые появляются из-за частых микротравм мышечных волокон. Этот тип повреждений характерен не только для спортсменов, но и для учителей, парикмахеров, строителей и представителей других профессий, связанных с постоянными нагрузками на какую-то одну часть тела. Например, на руку или бедро.

Травматические надрывы – результат падения или резкого движения. Они делятся на три типа: свежие, несвежие и застаревшие.

Симптомы

Самый распространенный признак надрыва – внезапная и резкая боль в травмированной зоне. Дискомфортные ощущения усиливают при стретчинге (растяжке) и пальпации пострадавшего участка. Боль может сопровождаться спазмами, отеками и гематомами.

Если травмирована верхняя или нижняя конечность, то может ухудшиться подвижность сустава. Человек не сможет разогнуть до конца локоть или выпрямить ногу, сжать пальцы в кулак или удержать мелкий предмет.

Неприятные ощущения при надрывах уменьшаются в состоянии покоя. Если же боль не проходит, а мышцы теряют подвижность, то можно говорить о разрыве волокон. Такие травмы требуют немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.

Диагностика

Симптомы порванной мышцы пресс

Пациента с повреждениями осматривает травматолог. С помощью функциональных тестов и пальпации врач ставит предварительный диагноз. Затем направляет пострадавшего на дополнительную диагностику. Самыми популярными методами считают:

  • рентгенографию;
  • УЗИ мышц;
  • МРТ.

После обследования врач составляет план лечения и реабилитации. Назначает мази и препараты, подбирает процедуры и рассказывает, когда и как возобновлять тренировки. При серьезных надрывах травматологи рекомендуют сделать повторное УЗИ или МРТ на 12–15 день лечения, чтобы понять, насколько быстро восстанавливаются поврежденные зоны.

Лечение

В первые сутки пациенту следует соблюдать покой и прикладывать к травмированной конечности компрессы со льдом. Холод уберет отеки, предупредит образование гематом и уменьшит боль в мышцах. Массаж и тепловые процедуры запрещены, они только ухудшат состояние больного и замедлят выздоровление.

Холодный компресс можно дополнить магнитотерапией. Аппаратная процедура восстанавливает кровообращение в травмированных тканях, убирает дискомфортные ощущения и отеки, стимулирует регенерацию и успокаивает воспаление.

Эвакуация крови

Если рядом с местом надрыва образовалась гематома, в подкожный слой вводят специальную иглу и проводят аспирацию (откачивание) крови. Эвакуацию застоявшейся жидкости повторяют и на вторые сутки, чтобы снизить риск образования тромба.

Гипсовая повязка

При крупных надрывах на травмированные участки накладывают гипсовую повязку. Она обездвижит поврежденную конечность и защитит мягкие ткани от нагрузок. Мышечным волокнам необходим покой для быстрого восстановления. Особенно, при поперечных надрывах.

Пероральные препараты

Снять симптомы мышечного надрыва помогают анальгетики и миорелаксанты. Препараты первой группы притупляют боль. Миорелаксанты убирают спазмы и расслабляют мышцы, ускоряя их регенерацию. Препараты второй группы не назначают при сердечной и почечной недостаточности, глаукоме, обширных травмах.

Пациентам с надрывами мышечных волокон также противопоказаны нестероидные противовоспалительные средства. Они не ускоряют регенерацию мягких тканей, но ухудшают работу печени и обменные процессы в организме.

Препараты для наружного применения

Анальгетики дополняют мазями или гелями. Они бывают обезболивающими, противовоспалительными и разогревающими. Мази нужно втирать 2–3 раза в день легкими массажными движениями. Препараты для наружного применения уберут отеки, покраснение и припухлость.

Лечение ударно-волновой терапией

Пациентам с микротравмами и надрывами, не требующими оперативного вмешательства, назначают курс ударно-волновой терапии.

Поврежденную зону обрабатывают инфразвуком. Акустические волны улучшают кровообращение в мышечных волокнах и сухожилиях, стимулируют выработку коллагена для быстрой регенерации и снимают отеки. Ударно-волновая терапия возвращает суставам подвижность, а также убирает воспаление и спазмы.

Процедура также укрепляет мышцы и сухожилия, снижая вероятность повторных надрывов и разрывов. И она, в отличие от пероральных препаратов, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Электротерапия

Электротерапия работает по принципу ударно-волновой, но вместо инфразвука использует слабые разряды тока. Электрические импульсы восстанавливают мышечные ткани, помогают при воспалении, спазмах и сильных отеках.

Процедура противопоказана при эпилепсии, беременности, высокой температуре и наличии кардиостимулятора.

Стретчинг и плавание

Постепенно к аппаратным процедурам добавляют лечебную физкультуру. Пациент начинает с легких разминок и растяжек. Стретчинг улучшает подвижность мышц и суставов, но его нужно выполнять строго по инструкции.

Травмированные части тела нельзя перегружать. Если во время растяжки появляются болезненные ощущения, нужно либо прекратить занятие, либо уменьшить амплитуду.

Пациентам с надрывами мышц полезно плавание. Занятия в бассейне улучшают кровообращение в мягких тканях, снимают дискомфортные ощущения и спазмы. Если травмированы икроножные или бедренные мышцы, плавание можно дополнить велотренажером, но тренироваться нужно под наблюдением специалиста.

Лечение надрывов длится от 1,5 до 2–3 месяцев. Конечно, если пациент своевременно обратиться к травматологу и будет соблюдать все рекомендации. Домашние массажи, примочки и другие альтернативные процедуры лишь замедляют выздоровление, а самодиагностика нередко заканчивается неправильными диагнозами и деформацией мягких тканей.

Разрыв мышцы

Разрыв мышцы — это травма, которая возникает при её резком сокращении (падение) или чрезмерно большой нагрузке (подъём тяжестей) в районе мышечного брюшка или в месте перехода мышцы в сухожилие.

Как правило, чаще всего разрыву подвержены мышцы бедра. Нередко встречается и такая травма, как разрыв прямой мышцы живота. Она возникает при падении назад. Неаккуратный прыжок с разбега может стать причиной разрыва икроножной мышцы. Возможны и такие ситуации, когда разрывы мышечной ткани приводят к перелому костей, при котором наблюдаются существенные смещения отломков.

Пройти курс лечения разрыва икроножной мышцы можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. У нас работают опытные специалисты, которые помогут вам быстро восстановиться после травмы.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-травматолога-ортопеда.

  • Первичная консультация — 3 000
  • Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Чаще всего разрывы мышцы голени и других частей тела случаются у профессиональных спортсменов: гимнастов, борцов, волейболистов, тяжелоатлетов, гребцов и проч. Симптомы разрыва мышцы, в первую очередь, заключаются в интенсивных болевых ощущениях, которые локализуются в повреждённой мышце.

Помимо этого, наблюдается следующее:

  • нарушение работы мышцы;
  • наличие дефекта мышцы, который можно обнаружить при осмотре и пальпации;
  • выбухание мышцы в противоположную от её отрыва сторону в виде валика (при полном разрыве);
  • появление гематомы и отёка в месте травмы.

Разрыв мышцы происходит при получении резаной раны или удара. Но более чем в 50% случаев травма появляется из-за сильного растяжения и перенапряжения. Это происходит по 3 причинам:

  • Атрофия мышц в пожилом возрасте.
  • Изменения мышечной структуры из-за заболеваний.
  • Патологическая мышечная слабость.

Часто разрыв происходит у тяжелоатлетов, которые работают с критическими весами. Вероятность травмы увеличивается, если не уделять достаточно времени предварительной разминке и разогреву перед физическими упражнениями.

Главный симптом – острый болевой синдром сразу после удара, перенапряжения или растяжения. Далее происходит кровопотеря и появление гематомы (если нет разрыва эпидермиса).

Нарушается подвижность в пораженной зоне, поэтому любые попытки напрячь мышечную ткань приводят к сильной боли. Этот симптом наблюдается как при полном, так и при частичном разрыве.

Редко в зоне поражения наблюдается углубление, которое отчетливо чувствуется во время пальпации.

Диагностика

Симптомы порванной мышцы пресс

При частичном разрыве мышц медики клиники ЦЭЛТ накладывают гипс, фиксируя таким образом повреждённую конечность в определённом положении, которое предусматривает максимальное сближение краёв пострадавшей мышцы.

Полный разрыв мышц требует оперативного вмешательства, при котором на саму мышцу накладывается хирургический шов. Швы накладываются и в том случае, если произошёл, отрыв сухожилий.

Профессиональная медицинская помощь является определяющей в плане благоприятного прогноза. В процессе выздоровления наблюдается полное восстановление функций мышечной ткани. В случае, если не обратиться к врачу, имеется опасность образования грубых рубцов, которые будут ограничивать подвижность мышцы.

Симптомы порванной мышцы пресс

Лечение

При локальном отрыве начинается лечение с обездвиживания и фиксации пораженной области. Травматолог накладывает гипсовую повязку так, чтобы сблизить оторванные края (это позволит ускорить восстановление). Если разрыв полный, то требуется операция, после которой проводится фиксация и иммобилизация.

Читайте также:  Упражнения для рельефа пресса для мужчин дома

В обязательном порядке накладываются хирургические швы. Восстановление занимает полтора или два месяца в зависимости от тяжести патологии. В ходе реабилитации нужно посещать специалиста для выполнения физиопроцедур, а также самостоятельно проводить лечебный массаж.

Отсутствие грамотного лечения приведет к замедленному и неправильному восстановлению мышечной ткани. Это вызовет снижение подвижности и функциональности. При длительном отсутствии лечения патология переходит в хроническую форму, поэтому восстановить подвижность невозможно даже при хирургическом вмешательстве.

Основной способ избежать травмы – использовать разогревающие мази и тщательно разминаться перед физическими нагрузками. Нужно верно рассчитывать время под нагрузкой, чтобы не допускать значительных повреждений.

Дополнительно нужно проводить лечебный массаж и много отдыхать, чтобы обеспечивать 100% восстановление организма.

Также в обязательном порядке нужно употреблять достаточное количество углеводов, белков и жиров, а при усиленных физических нагрузках принимать витаминно-минеральный комплекс.

В нашей клинике работают опытные травматологи, способные поставить диагноз на основании пальпации, определив наличие щели между концами пострадавшей мышцы. В случае, если разрыв частичный или закрытый, проводятся инструментальные диагностические исследования, в том числе в УЗИ.

Не занимайтесь самолечением — обращайтесь к специалистам-травматологам клиники ЦЭЛТ, и ваше полное выздоровление гарантировано!

Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Разрывы сухожилий бицепса плеча

Разрывы сухожилий двуглавой мышцы плеча в последнее время стали достаточно частой травмой. Причем до 90 % случаев разрывов происходит в проксимальном отделе сухожилия(длинной головки).

Учитывая локализацию относительно плечевого и локтевого суставов, двуглавая мышца выполняет определенную функцию в деятельности верхней конечности. В проксимальном отделе бицепс имеет 2 сухожилия, которые прикрепляются к лопатке (сухожилия длинной и короткой головки мышцы). Двуглавая мышца и сухожилия этой мышцы являются одними из самых поверхностных структур руки.

В связи с этим значительную часть травм плеча и меньшее количество травм локтя происходят в этих структурах. Разрыв сухожилия обычно происходит в месте прикрепления к кости или в месте перехода сухожилия через губу. Остальные разрывы сухожилий бицепса происходят дистально в области радиальной бугристости или, еще реже, в месте крепления короткой головки к акромиону.

Симптомы порванной мышцы пресс

Травме сухожилий бицепса наиболее подвержены люди в возрасте 40-60 лет с наличием проблем в плече в прошлом вследствие определенного износа сухожилий. В более молодом возрасте разрывы сухожилий бицепса возможны вследствие травм при падении, при занятиях тяжелой атлетикой или во время занятий такими видами спорта, как футбол или сноуборд.

Последствия разрыва могут быть различными в разных демографических группах.

Основными нарушениями в результате проксимального разрыва бицепса являются ограничения движений, связанные с болью в остром периоде травмы, а в дальнейшем снижение силы при сгибании в плече сгибании в локтевом суставе предплечье и слабость при супинации. Дистальный разрыв сухожилия бицепса тоже сначала приводит к появлению к болям, и затем уменьшение силы при супинации, сгибание в локтевом суставе, и силы хватания.

У мужчин разрыв сухожилий бицепса встречается чаще, чем у женщин, но эта разница в основном обусловлена факторами профессиональными или бытовыми. Доминирующая рука в большей степени подвержена разрыву из-за больших нагрузок.

Возрастной фактор имеет значение так, как в возрасте старше 40 лет в сухожилиях имеются определенные дегенеративные изменения и, поэтому прочность сухожилий снижается.

В молодом возрасте разрывы происходят при острых травмах вследствие различной деятельности.

Симптомы

  • У некоторых пациентов появляется внезапная боль в передней части плеча во время выполнения физической деятельности. Боль носит острый интенсивный характер и может сопровождаться звуком щелчка или ощущением разрыва.
  • Другие пациенты могут отмечать периодические боли во время выполнения движений над головой или повторяющихся действий.
  • Третьи испытывают интенсивную болезненность в передней части плеча, которая может усиливаться ночью.
  • У некоторых пациентов разрыв может протекать практически бессимптомно, и пациент может только отмечать появление выпуклости или уплотнения в области между плечом и локтем. Как правило, такое течение возможно при хроническом повреждении сухожилия и после полного разрыва боль может исчезнуть. При дистальном разрыве могут быть аналогичные симптомы, но с локализацией ближе к локтю.

Причины

Симптомы порванной мышцы пресс

  • Проксимальный разрыв сухожилий бицепса обычно обусловлен хроническим воспалением в результате импинджмента в субакромиальной зоне и конечным результатом хронических микротравм. Повторные повреждения часто приводят к изнашиванию сухожилия, с последующим снижением прочности, что увеличивает риск разрыва даже после относительно незначительных травм.
  • Разрыв сухожилия вследствие хронического воспаления может произойти при ревматоидном артрите.
  • Чрезмерная нагрузка или быстрое напряжение на сухожилие, например, в тяжелой атлетике, часто является причиной острого разрыва сухожилия.
  • Разрыв сухожилия бицепса или дегенерация часто ассоциированы с повреждением ротаторной манжеты у пациентов старшей возрастной группы и нередко бывают диагностированы во время операции при повреждениях вращательной манжеты. Это может быть связано с импинджмент – синдромом.
  • Большинство разрывов происходят в месте прикрепления сухожилий к костям проксимально и дистально:
  • Дистальный отрыв сухожилия от лучевой кости обычно обусловлен хроническим раздражением, например, при хроническом локтевом бурсите.
  • Острый отрыв являются результатом насильственного экстензии локтя, находящегося в положении сгибания и супинации.
  • Редкие разрывы сухожилия короткой головки бицепса могут произойти при быстром сгибании и приведении руки во время деятельности, связанной с разгибанием локтя.
  • Нарушение физиологических механизмов регенерации вследствие приема медикаментов (например, статинов) также считаются возможными потенциальными факторами предрасполагающих к разрыву сухожилий.

Диагностика

  • В большинстве случаев, проксимальные и дистальные разрывы могут быть диагностированы на основании истории болезни и осмотра. Механизм травмы, характер появления боли и / или воспаление и данные осмотра позволяют часто поставить диагноз. Но для верификации диагноза и исключения возможных других заболеваний могут быть использованы инструментальные методы диагностики.
  • Рентгенография позволяет обнаружить костные нарушения и дает возможность получить только косвенные признаки разрыва сухожилия. Но рентгенография позволяет хорошо визуализировать переломы в области плеча.
  • Артрография до последнего времени широко использовалась для диагностики повреждений в плече, но в связи с высокой инвазивностью, наличием ионизирующего облучения и достаточно низкой информативностью этот метод диагностики в настоящее время практически не применяется.
  • УЗИ исследование структур плеча достаточно информативно для диагностики разрывов бицепса. Но это метод исследования не позволяет диагностировать небольшие разрывы или изменения внутрисуставного характера. Тем не менее, с учетом практической безвредности безболезненности и достаточно хорошей информативностью, этот метод исследования широко используются в диагностике разрывов сухожилий бицепса.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) является наиболее информативным методом визуализации, позволяющим диагностировать даже небольшие по размеру морфологические изменения в структурах плеча.

Лечение

Лечение разрыва сухожилия бицепса является до сих пор предметом дискуссий. Сравнение отдаленных результатов хирургического и консервативного лечения не показало очевидного преимущества одного метода перед другим. Но, тем не менее, в настоящее время выработана определенная тактика лечения, при разрывах сухожилия бицепса основанная на индивидуальном подходе к каждому пациенту.

Хирургические методы лечения (тенодез и субакромиальная декомпрессия) необходимы в молодом возрасте и спортсменам, то есть в тех случаях, когда востребована сильная супинация.

Кроме того, хирургическое лечение может быть востребовано для решения косметических проблем после разрыва.

Хирургические методы лечения в основном используют атроскопические методики, позволяющие с минимальной инвазией восстановить целостность связки.

Консервативное лечение считается подходящим для людей среднего и пожилого возраста и для тех, кому не требуется сила супинации в повседневной деятельности. Этот подход включает в себя разгрузку и в дальнейшем применение ЛФК для укрепления мышц плеча и локтя.

Консервативная терапия является достаточно эффективной и не имеет побочных действий в отличие от хирургических вмешательств.

Различные последующие исследования показали, что при консервативном лечении, пациенты теряют до 20% силы супинации сил и это снижение редко влияет на повседневную активность.

В настоящее время, представляется целесообразным использование индивидуальной и комплексной стратегии лечения с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Такая стратегия состоят в следующем:

  • Тщательное обследование для выявления возможной патологии плеча и локтя.
  • Выявление соотношения риска / пользы от хирургической коррекции, в соответствии с особенностями каждого пациента (возраст пациента, наличие болевого синдрома, желание провести оперативное лечение, профессия пациента и т.д.),
  • Акцентирование усилий на проведение полноценной реабилитации, направленной на максимальное восстановление функциональных возможностей, независимо от результатов лечения в остром периоде травмы.

Медикаментозное лечение

Противовоспалительные препараты могут быть использованы для снижения воспалительных процессов, которые могут предрасполагать к разрыву сухожилий. Они также могут обеспечить обезболивающий эффект в течение острой фазе травмы, когда сухожилия подвержены стрессу или частично разрушены.

В остром периоде эффект НПВС более высокий при комбинации с покоем и холодом. На период восстановления сухожилия, как при консервативном лечении, так и послеоперационном периоде рекомендуется иммобилизация с помощью ортезов.

В периоде реабилитации возможно применение физиопроцедур, которые позволяют улучшить регенерацию сухожилий и улучшить кровоснабжение поврежденных тканей.

ЛФК. Разработку сустава начинают через 10-14 после травмы (операции), выполняя функциональные упражнения с постепенным увеличением нагрузки в течение 6-8 недель. Небольшие нагрузки можно давать через 6-8 недель, но полноценные нагрузки не рекомендуются в течение нескольких месяцев, особенно при дистальных разрывах бицепса.

Читайте также:  Как правильно качать обычный пресс

Разрыв мышц. Причины, симптомы и лечение

содержание

Скелетные мышцы нашего организма оплетают костный каркас, поддерживая его в нужном положении и обеспечивая точные движения. По внутренним ощущениям мы всегда можем оценить, посильна ли нагрузка, связанная с той или иной задачей.

Однако в ряде случаев – при крайней необходимости, в экстренных ситуациях, при молниеносном развитии событий и срабатывании защитных рефлексов, нагрузка превосходит заложенные ресурсы.

Мышцы выполняют непосильную работу даже во вред себе и, как результат, травмируются.

Основные свойства наших мышечных волокон – это эластичность при растяжении и сократительная способность при изменении положения тела или каком-либо действии.

Во время резких движений, при падении, прыжке в соседних мышцах может возникнуть рассогласованность. Они сокращаются одновременно, тогда как в норме сокращение части мускулатуры должно сочетаться с расслаблением соседних волокон.

Этот конфликт приводит к тому, что ткани получают патологическое растяжение и разрывы.

2.Каковы симптомы разрыва мышц?

Нарушение анатомической целостности мышечных волокон вызывает сильную боль и попытку принять вынужденное щадящее положение тела, при котором пораженные мышцы наименее растянуты.

Нередко разрыв вызывает судороги, которые долго не удаётся снять. Если кожа в месте травмы не повреждена, начинается интенсивное внутреннее кровоизлияние, которое вызывает отёк, покраснение.

Образовавшаяся гематома может проявиться через какое-то время в виде обширного синяка.

Двигательная активность в поражённой области становится невозможной из-за сильной боли при любых попытках пошевелиться. Если пучок мышц разорван полностью, определённые движения просто невозможны. При частичном разрыве функция сохраняется, но острый болевой синдром вынуждает пострадавшего оставаться в полном покое.

Диагностика при этой травме не представляет сложностей. Симптомы очевидны и ярко выражены. Может лишь возникнуть необходимость дифференцировать травму от более тяжёлых нарушений. Если необходимо исключить перелом, назначается рентгенологическое исследование.

3.Лечение при разрыве мышц разной степени

В зависимости от тяжести травмы больному требуется разный объём медицинской помощи. Период восстановления также весьма индивидуален. Разрывы мышц классифицируются по двум критериям:

  • открытый или закрытый разрыв;
  • полный или частичный.

Первая помощь при травме мышечных волокон оказывается на месте и включает:

  • фиксацию поражённой зоны в положении, обеспечивающем максимальное сближение разошедшихся частей мышцы;
  • наложение льда для остановки кровотечения;
  • при открытом разрыве необходимо обработать края раны антисептическими средствами.

Мер первой помощи может быть достаточно при частичном разрыве. В этом случае дальнейшее срастание поврежденных тканей происходит при условии полного покоя.

Однако оценить тяжесть травмы неспециалисту затруднительно.

Рекомендуется отвезти пострадавшего в ближайший травмпункт для диагностики и получения квалифицированной консультации. Лечебный план по итогам обследования может включать:

  • наложение льда на зону травмы по определенной схеме;
  • последующее лечение теплом;
  • обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • сначала покой, а затем физиопроцедуры, направленные на разработку и восстановление.

При разрыве мышц требуется от 4 до 12 недель для лечения и восстановления. Эта травма опасна тем, что мышцы могут срастись неправильно и сформировать пожизненный дефект. При любых подозрениях на то, что процесс реабилитации затягивается или не даёт должного результата, необходимо обратиться к травматологу.

Врач проведёт промежуточные исследования и внесёт коррективы в лечебную тактику.

4.Профилактика

Нужно знать, что данный тип травм (растяжения, разрывы мышц и связок) характерны для людей, склонных к низкой физической активности, нетренированных, малоподвижных.

Для профилактики нужно следить за своим весом и физической формой. Тяжёлые нагрузки, занятия спортом допускаются только после разминки.

Регулярные тренировки, укрепляющие все группы мышц, сводят к минимуму риск подобных травм.

Лечение надрывов мышц

Надрыв мышц – это серьезная и достаточно частая травма. Если не прибегать к лечению, могут возникнуть неприятные последствия.

Лечение надрывов мышц – это комплекс процедур, направленных на избавление человека от болевых синдромов, удаление крови из образовавшейся в месте надрыва гематомы, проведение реабилитационных мер для заживления травмы и возвращения к нормальной жизнедеятельности.

Лечение мышц необходимо проводить для того, чтобы не привести к таким осложнениям, как воспаление крови в гематоме и полному разрыву мышц, поскольку последствия этого могут быть самыми пагубными – вплоть до полной потери подвижности конечности, которая подверглась травме.

Что же такое Лечение надрывов мышц?

Надрыв икроножной мышцы довольно часто возникает у спортсменов в результате рывка, при отталкивании от земли или, наоборот, приземлении с большой высоты. Кроме того, надрывы мышц могут произойти во время быстрого бега на длинные или короткие дистанции.

Также надрыв икроножной мышцы могут получить далекие от спорта люди. Он может возникнуть вследствие падения с высоты, любительской игры в футбол, падения со скейтборда. У детей – во время обычных игр с друзьями во дворе (догонялки, лазанье по деревьям, прыжки в длину).

Симптомы и причины надрыва мышцы

Симптомы надрыва любой мышцы (например, мышцы бедра) одинаковы:

  • резкая боль в момент травмы;
  • болезненные или дискомфортные ощущения после травмы, усиливающиеся при попытках пошевелить ногой, подняться;
  • отек в области надрыва.

При возникновении болезненных ощущений, тем более при подозрении на повреждение мышцы необходимо незамедлительно обратиться к специалисту медицинского центра.

Диагностика повреждения мышцы

Для подтверждения надрыва мышц пациенту необходимо пройти УЗИ. Ультразвуковое обследование подтвердит или опровергнет наличие травмы. В случае подтверждения УЗИ позволит выявить гематому, если она образовалась. Это очень важно, чтобы вовремя эвакуировать из нее кровь и не допустить воспаления.

Возможен и такой вариант, что гематома может не определяться. В таких случаях специалист назначает блокаду нервов новокаином, чтобы обезболить травмированную мышцу. Блокада производится либо каждый день, либо через 2-3 дня, по решению врача и при наличии сильных болей.

Мероприятия, проводимые для лечения надрыва мышцы

Помимо проведения инфильтрационной блокады, врач может назначить комплекс мероприятий.

1. Прием медицинского препарата – обычно специалисты назначают Вобэнзим в количестве от 9 до 15 таблеток в день. Данный препарат способствует ускоренному заживлению травмированных мышц, активизирует восстановительные процессы.

Вобэнзим принимают на протяжении не менее двух недель, зачастую его употребление растягивается до трех недель. Единственное противопоказание – детский возраст пациента. Если ребенку меньше 5 лет, принимать препарат не рекомендуется.

2. Для местного применения пациенту прописывают гепариносодержащие мази, чтобы избежать свертываемости крови в поврежденной мышце.

3. Для обеспечения покоя и обездвижения поврежденных мышц на травмированную область конечности накладывается гипс или производится любая другая фиксация болезненной зоны в целях ее неподвижности.

4. В случае если гематома не была обнаружена с помощью УЗИ, но образовалась, кровь необходимо удалить – как вариант, с помощью гирудотерапии.

5. Если не был произведен весь необходимый комплекс мер по реабилитации поврежденной мышцы и, как результат, возник полный разрыв, проводят хирургическое вмешательство.

Обычным пациентам всех вышеописанных мер оказывается достаточно для реабилитации мышц после надрывов в течение трех недель. Что касается спортсменов, то им требуются особые условия, соответствующие уровню их физической подготовки. Зачастую тренировки начинаются уже на пятый день после травмы – правда, касаются они лишь тех мышц тела, которые находятся выше уровня пояса.

На десятый день после травмы допускается начало тренировок в бассейне. Что касается бега, то он должен быть гладким, после него на пораженную область налагается лед. В любом случае решение о тренировках принимает лечащий врач.

Разрыв мышцы, частичный разрыв мышцы, разрыв сухожилия

Мышечная ткань, окружающая суставы и обеспечивающая все движения опорно-двигательного аппарата, крепится к костной ткани через сухожилия.

Если оказывается чрезмерная нагрузка, волокна мышц могут повреждаться, на них появляются микротрещины, либо они разрываются полностью.

Чаще разрыв мышцы происходит именно в том месте, где она крепится к костной ткани, там волокна тоньше всего.

Механизм повреждения и разновидности

Тазобедренный сустав – самый крупный в теле человека, окружен большим количеством мышц. При оказании непосильной нагрузки разрыву подвержена абсолютно любая мышца.

Но происходит в большинстве случаев повреждение волокон в месте их крепления к седалищному бугру, подвздошному гребню или вертелам (большому и малому).

Пространство между мышечными волокнами и сухожилием – мышечно-сухожильный переход.

Разрыв мышцы бедра происходит в момент внезапного сокращения волокон.

Механизм повреждения – быстрый, стремительный разгон, сильный удар в область таза, длительная и чрезмерно активная физическая тренировка.

Разрыв мышцы возникает в тех случаях, когда человек приступает к физическим упражнениям без должной разминки. Разрыв мышцы бедра может быть следующих видов:

  • растяжение волокон по причине оказания на них сильной нагрузки, в данном случае на мышце появляются микроскопические трещины;
  • частичный разрыв мышцы, при котором происходит нарушение целостности волокон либо разрыв сухожилия;
  • полный разрыв – мышца разрывается в месте ее крепления к костной ткани, происходит ее сокращение, уменьшение в размере. Волокна при сокращении сбиваются в комок и отделяются от кости;
  • перелом отрывного типа, когда оторвавшаяся мышца тянет за собой кусок костной ткани.

Любой разрыв мышцы с одинаковой степенью вероятности происходит у людей вне зависимости от их возраста.

Читайте также:  Упражнение пресс скручивание сидя

К исключениям можно отнести отрывной перелом, который в большинстве случаев диагностируется у детей и людей в возрастной группе от 14 до 20 лет.

Повышенная частота отрывных переломов у подростков связана с тем, что они уже могут выполнять физические упражнения с высокой нагрузкой, но их опорно-двигательный аппарат, в том числе сухожилия и мышцы, еще не до конца развиты и укреплены.

Симптоматика и постановка диагноза

Разрыв мышцы бедра происходит, по большей части, во время занятий спортом. В момент повреждения волокон человек испытывает резкий внезапный приступ сильной боли. Если травма случается у детей и подростков, во время отрыва мышцы можно услышать громкий звук, похожий на треск или щелчок.

Механизм травмы мышцы различается, исходя из того, в каком месте произошел разрыв. Разрыв мышцы, которая прикрепляется к седалищному бугру, происходит по причине внезапного и порывистого разгибания коленного сустава и одновременного сгибания сустава бедра. Травма чаще диагностируется у людей, занимающихся лыжным спортом.

Полный или частичный разрыв мышцы, проходящей ниже подвздошной ости, случается в тот момент, когда сустав бедра разгибается, а голень, преодолевая сопротивление квадрицепса, сгибается. Наблюдается данное состояние во время бега на короткие дистанции или при сильном ударе тяжелым предметом нижней конечности.

Травма мышцы, проходящей выше ости, случается при сильном и резком разгибании голени и тазобедренного сустава. Приступ боли, возникающий в момент травмы, будет каждый раз усиливаться, стоит человеку попробовать двигать конечностью или надавливать на место повреждения.

Если повреждается мышца, прикрепленная к седалищному бугру, человек не может сесть, из-за того, что любое сгибание сустава бедра вызывает приступ сильной боли. Когда отрываются волокна, закрепленные к передней подвздошной ости, человеку больно стоять. При отрыве мышцы, расположенной возле лобковой кости, боль локализуется в области паха.

По внешним признакам разрыв мышцы имеет схожие симптомы с сильным ушибом, и понять, что именно произошло с конечностью человека, может только врач. При повреждении целостности мышечных волокон травмируются кровеносные сосуды, через кожу проступает кровоподтек, формируется гематома.

Появление гематомы связано с тем, что из-за травмы кровеносных сосудов, мягкая ткань по всей структуре заполняется кровью. Кровоподтек, формирующийся на коже сразу после разрыва мышц, имеет темно-красный, бордовый цвет с синими переливами. Постепенно его цвет меняется. По мере того, как рассасывается кровь, кровоподтек бледнеет, становится зеленоватым и желтым.

Когда происходит разрыв мышцы, прикрепленной к седалищному бугру, при прикосновении к нему усиливается боль. Усиление интенсивности признака отмечается при совершении любых движений бедренным суставом – пассивных и активных. Усиливается боль и в тех случаях, когда сгибается коленный сустав, при этом врач оказывает сопротивление рукой. Это скопление мышечных волокон именуется хамстринг.

Повреждение целостности прямой мышцы бедра, расположенной в передней подвздошной ости, проявляется болью в то время, когда голень сгибается, а бедро разгибается.

Усиление интенсивности признака отмечается и в те моменты, когда человек разгибает голень, одновременно сгибая тазобедренный сустав.

Когда рвутся волокна средней мышцы ягодицы, боль ощущается в момент как пассивных, так и активных движений тазобедренного сустава.

Постановка диагноза включает физиологический осмотр пациента, в ходе которого врач пальпирует поврежденную конечность, расспрашивает пациента о признаках и характере боли. Проводятся тесты с нагрузкой на конечность, которые помогают определить, какая мышцы была повреждена.

Чтобы исключить такую травму, как перелом, проводится рентгенография. На снимке все костные и хрящевые структуры сустава выглядят нормально. Исключение могут составлять те случаи, когда у подростков и детей случается отрывной тип перелома, либо присутствует такое заболевание, как остеохондропатия, развивающаяся вследствие длительного нахождения волокон мышцы в сокращенном состоянии.

На рентгеновских снимках детей и подростков можно увидеть место отрыва куска костной ткани. По частоте клинических случаев отрывной перелом встречается на седалищном бугре, верхней и нижней подвздошной ости.

Редко отрывной перелом возникает на большом и малом тазобедренном вертеле, лобковой кости.

Если у подростков чаще происходит перелом отрывного типа, то у взрослых пациентов при травме мышечных волокон происходит повреждение мягких структур, но их состояние не представляется возможным определить в ходе рентгенографии.

С целью определения повреждений мягких структур проводится МРТ. В ходе магнитно-резонансной томографии определяется место, где произошел разрыв, а также степень тяжести клинического случая. МРТ показывает обширность кровоизлияний и отечности.

Что такое хамстринг и возникновение болезненного синдрома

Хамстринг – сочленение мышечных волокон, переплетенных между собой в верхней части седалищного бугра и прикрепляющихся к нему через одно сухожилие. По сути, это задние бедренные мышцы. Название позаимствовано из немецкого языка, которое не имеет русскоязычных аналогов, поэтому медики так и называют данную мышечную группу – хамстринг.

В хамстринг входят три мышцы:

  • полусухожильная;
  • полуперепончатая:
  • бедренная двуглавая.

Термин был введен в обиход в 1988. Что такое хамстринг-синдром? Это появление боли в месте сочленения мышц, крепящихся к седалищному бугру через сухожилие.

Появление болевого симптома связано с тем, что на мышечные волокна оказывается частая, чрезмерная физическая нагрузка, из-за чего на мышцах возникают микроскопические трещины.

Боль возникает у человека во время напряжений бедренных мышц, при длительном сидении.

Ситуация может усугубиться повреждением седалищного нерва. Когда на мышечных волокнах появляются множественные микроскопические трещины, начинает формироваться воспалительный процесс и отек. Увеличенный в объеме хамстринг давит на седалищный нерв, вызывая его сильное раздражение. Такой процесс в свою очередь становится причиной болевого приступа.

Хамстринг-синдром – это профессиональное заболевание людей, которые занимаются следующими спортивными дисциплинами: легкая атлетика, бег на короткие и длинные дистанции. Не исключается появление синдрома у людей, которые не имеют никакого отношения к спорту.

Постановка диагноза при подозрении на хамстринг-синдром включает физиологический осмотр пациента и изучение его основных жалоб. Для уточнения первичного диагноза, определения состояния мягких структур тазобедренного сустава проводится рентгенография и магнитно-резонансная томография.

Среди врачей в странах СНГ хамстринг-синдром по сей день остается слабо изученным, и нередко ставится неправильный диагноз – бурсит бедренного вертела.

Терапия хамстринг-синдрома проводится как консервативными методиками, так и хирургическим вмешательством.

Предпочтение отдается операции по той причине, что медикаментозное лечение дает лишь кратковременный эффект и по большей части не лечит заболевание, а лишь купирует симптоматическую картину.

Хирургическое вмешательство, как единственно эффективный метод лечения, подразумевает проведение невролиза. Седалищный нерв высвобождается от давления воспаленных мышечных структур. В ходе операции врач оценивает общее состояние мышцы, и, если есть необходимость, проводится удаление тех волокон, которые были тотально повреждены воспалением.

Терапия

Разрыв сухожилий и мышц лечится преимущественно консервативными, безоперационными методиками. Важно снизить нагрузку на поврежденную ногу, передвигаться рекомендуется с помощью костылей. Чтобы снизить интенсивность болевого симптома, назначаются препараты обезболивающего спектра действия. Чтобы быстрее прошел кровоподтек и отек, прикладываются холодные компрессы.

После того как у человека полностью пройдет боль, делается контрольный рентген. Если на снимке будет видно, что мышечные волокна успешно срослись, специалисты Центра спортивной травматологии и восстановительной медицины в индивидуальном порядке готовят реабилитационную программу, направленную на разработку сросшихся мышц. Нагрузка на ногу должна увеличиваться постепенно.

Операция проводится в тех случаях, когда у детей и подростков диагностирован перелом отрывного типа со смещением костного отломка на несколько сантиметров. Суть хирургического вмешательства – вернуть отломок кости на место, зафиксировав его специальными винтами. Перед тем как прибегнуть к операции при отрывном переломе у взрослого пациента, сначала проводится медикаментозное лечение.

Экстренный случай, когда хирургическое вмешательство проводится без предварительного консервативного лечения – отрыв хамстринга. Фиксатор, применяющийся в ходе операции, имеет якорный тип, он устанавливается к костной ткани, а сухожилие крепится специальными нитками. Какой тип фиксатора выбрать, решает только врач.

После хирургического вмешательства на ногу накладывается фиксирующая повязка, носить которую нужно не менее 3 недель. Фиксируется нога в немного согнутом состоянии, такое положение позволяет максимально снизить нагрузку на конечность.

Чего ожидать после лечения?

Разрыв мышцы успешно лечится, и в будущем не возникнет каких-либо осложнений. Переломы отрывного типа заживает дольше, при такой травме существуют риски повторного разрыва, если человек занимается спортом. Для заживления мышечной ткани понадобится от 1 до 1,5 месяцев. Вернуться в спорт можно через 2-3 месяца.

Возможные осложнения

Если разрыв мышцы лечился консервативными методиками, существует вероятность того, что в тазобедренном суставе возникнет слабость, из-за чего риск повторного повреждения увеличивается.

Если произошел разрыв мышц, прикрепляющихся к седалищному бугру, на волокнах могут впоследствии откладываться кальцинаты.

Кальцинаты в свою очередь травмируют мышечные волокна и раздражают нервное окончание, из-за чего у человека возникает приступ боли, ему трудно сидеть и выполнять сгибающие движения тазобедренным суставом.

При наличии кальцинатов проводится биопсия мышечных волокон. При ярко-выраженной симптоматической картине приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству, в ходе которого удаляются скопления кальция, восстанавливаются поврежденные мышечные волокна.

Как предупредить травму?

Как указывают врачи-травматологи Центра, как таковой профилактики разрыва мышц не существует. Чтобы снизить вероятность травмы, спортсменам рекомендуется тщательно разминаться перед физической нагрузкой.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *