Диастаз мышц пресса у мужчин

Диастаз прямых мышц возникает при растяжении «белой линии», идущей посередине живота и связывающей две мышцы, формирующие те самые «кубики».

Диастаз мышц пресса у мужчин

Она действительно белого цвета, потому что сформирована соединительной тканью, а не мышцами — по сути дела это сухожильная перемычка. Это очень важно понимать для адекватной оценки эффективности различных методов лечения этого состояния.

Так, соединительная ткань не способна к гипертрофии, ее невозможно «накачать», а значит различные упражнения, направленные на коррекцию диастаза, не способны повлиять на саму растянутую белую линию, лишь улучшить форму живота за счет укрепления мышц т. н. «кора».

Подробнее об этом мы поговорим чуть ниже.

Диастаз: причины и симптомы

Сегодня ясно, что белая линия — одна из наиболее важных структур передней брюшной стенки и играет ключевую роль в ее выполнении ее основных функций, обеспечивая движения туловища и стабильность передней брюшной стенки и таза. За счет сложной структуры, наличия в составе белой линии эластичных волокон, она способна к растяжению и сокращению (преимущественно в продольном направлении).

Почему появляется диастаз?

В большинстве случаев диастаз появляется в третьем триместре беременности. В этот период увеличивающаяся матка (а объем ее возрастает с 4 до 4000 мл) занимает довольно большой объем в брюшной полости. Растяжение белой линии позволяет дать ей этот объем.

Также имеет значение изменение гормонального фона, биомеханические и структурные изменения как прямых мышц, так и белой линии.

На 35-м конгрессе Европейского общества герниологов даже был предложен термин PPAWI — postpartum abdominal wall insufficiency или послеродовая недостаточность передней брюшной стенки.

Таким образом, диастаз при беременности – это физиологическое состояние, благодаря которому возможно вынашивание ребенка.

После родов у большинства женщин ширина белой линии уменьшается, но практически никогда не приходит к дородовому состоянию – у 98% рожавших белая линия остается расширенной. В исследовании Mota et al.

значимый диастаз после родов выявлен у 40% женщин (статья в Current Women’s Health Reviews, 2015, Vol. 11, No. 1)

Диастаз прямых мышц может появиться и у мужчин. Основная причина – все то же повышение внутрибрюшного давления, к примеру, при избыточных жировых отложениях. Обычно он становится видимым после снижения массы тела на фоне диет и физических нагрузок.

Диагностика диастаза

Самый простой способ определить наличие диастаза – приподнять голову, лежа на спине с полусогнутыми ногами. В таком положении прямые мышцы напрягаются, и расширенная белая линия выступает вперед в виде выпячивания. Ее также можно нащупать между прямыми мышцами.

Если между прямыми мышцами свободно проходят два пальца – это признак клинически значимого диастаза.

В этом случае следует обратиться за помощью к специалисту, который проведет ультразвуковое исследование и определит точную ширину (степень), локализацию диастаза, стадию процесса, возможное наличие грыж и другие особенности для принятия решения об оптимальном методе коррекции этой проблемы.

Диастаз мышц пресса у мужчин Диастаз мышц пресса у мужчин

В ряде ситуаций, например при сочетании диастаза с грыжами предпочтительно использование компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Эти исследования дают полную информацию о состоянии тканей передней брюшной стенки и позволяют определить оптимальный метод хирургического лечения.

Диастаз мышц пресса у мужчин

Помимо эстетического дефекта, у 20% пациенток при диастазе имеется хроническая поясничная или тазовая боль. Причина – в нарушении функции передней брюшной стенки и перераспределении избыточной нагрузки на мышцы таза и поясницы.

У 10% женщин боли могут быть довольно интенсивными, ухудшая качество жизни и мешая повседневной активности.

Еще одна деликатная проблема, чаще встречающаяся у женщин с диастазом — недержание мочи и другие проявления нарушения функции тазового дна (по данным Spitznagle et al. (2007) — в 66% наблюдений).

Как лечить диастаз?

Имеются единичные исследования, говорящие о самостоятельной коррекции диастаза в течение года после родов. Несмотря на недостаточную доказательную базу, в течение первого года мы не рекомендуем оперативную коррекцию диастаза, отдавая предпочтение физическим упражнениям. И лишь при отсутствии достаточного эстетического эффекта – планируем операцию.

Надо отметить, что физкультура может визуально улучшить форму живота, сделать его более плоским, но уменьшить ширину белой линии с ее помощью невозможно — соединительная ткань, в отличие от мышечной, не способна к гипертрофии, ее нельзя “накачать”.

Какие же упражнения нельзя делать при диастазе? Опять же, качественных исследований по этому вопросу на сегодня нет. Не рекомендуют “классические” упражнения, укрепляющие мышцы брюшного пресса: скручивания, подъемы ног или корпуса, “велосипед” и т.д., так как они могут способствовать даже увеличению диастаза.

Диастаз мышц пресса у мужчин

Основная мышца, которую следует укреплять при диастазе — это поперечная мышца живота (transversus abdominis). Это наиболее глубоко лежащая мышца передней брюшной стенки, в функции которой входит поддержание плоской формы живота. Основные упражнения, которые задействуют эту мышцу:

Втягивание живота

Лежа на спине с полусогнутыми ногами, максимально втяните нижнюю половину живота. Удерживайте в таком положении сначала 10 секунд, постепенно увеличивая время до 30. 10 повторов 3 раза в день

Пульсация живота

Быстрое чередование втягивания и расслабления живота. 5 раз в день по 100 пульсаций

«Кошка”

В положении “на четвереньках”, на выдохе выгните спину вверх, округляя ее, как кошка, при этом напрягая и прижимая живот к спине. Сохраняя мышцы напряженными, вдохните и слегка прогните спину в обратном направлении. 10-15 повторений 3 раза в день.

Также при диастазе прямых мышц рекомендовано упражнение Кегеля, укрепляющее мышцы тазового дна и ряд других. Повторим, что их регулярное выполнение вполне способно улучшить форму живота, но, к сожалению, устранить диастаз, и уж тем более — часто сопутствующие ему грыжи передней брюшной стенки, упражнения неспособны.

Ношение бандажей во время и после беременности, по некоторым данным, уменьшает риск развития диастаза и уменьшает интенсивность болей. Однако, качественных исследований, посвященных этому аспекту, на сегодняшний день также не существует.

Хирургическое лечение диастаза

Единственный метод, реально устраняющий диастаз и сопутствующие ему негативные моменты — хирургический. Конечно, мы не рекомендуем выполнение операции всем пациентам с диастазом прямых мышц.

Диастаз – не грыжа, в передней брюшной стенке нет дефекта, в котором могут ущемиться внутренние органы, соответственно диастаз прямых мышц не угрожает жизни и здоровью пациента.

Существуют определенные показания к выполнению операции:

  • Наличие клинически значимого диастаза прямых мышц (>3 см по данным УЗИ или КТ/МРТ), ухудшающего качество жизни (выраженный эстетический дефект, поясничные и тазовые боли, недержание мочи и т.д.)
  • Сочетание диастаза с грыжей передней брюшной стенки

Противопоказания, помимо обычных противопоказаний к любой операции и наркозу, включают:

  • Планируемую беременность — пластика диастаза в такой ситуации не имеет смысла, риск его повторного формирования крайне высок
  • Прошло менее 12 месяцев после родов — передняя брюшная стенка еще может вернуться в устраивающее пациентку состояние, особенно при выполнении вышеописанных упражнений

Операции по ушиванию диастаза

Все виды операций по ушиванию, а точнее пластике передней брюшной стенки при диастазе можно разделить на два вида – открытые и малоинвазивные (лапароскопические и эндоскопические).

Открытая операция в большинстве случаев — это полная реконструкция передней брюшной стенки вместе с абдоминопластикой.

Это позволяет не только устранить диастаз и сопутствующие ему грыжи, но и убрать излишки кожи, а если дополнить операцию липосакцией – получить практически идеальную форму живота, исправить «нависание» кожи над рубцом после кесарева сечения.

Ликвидация диастаза при таком подходе наиболее надежна, так как дает широкие возможности для выбора оптимального метода его коррекции.

В нашей клинике такая операция выполняется совместно абдоминальным и пластическим хирургом.

Читайте также:  Пресс упражнения для девушек подходы

На наш взгляд, такой подход оптимален, так как пластический хирург редко имеет опыт работы с глубокими слоями передней брюшной стенки, а абдоминальный – редко владеет всеми тонкими нюансами работы с кожно-жировым лоскутом и уж тем более – методикой липосакции.

Совместная работа, когда каждый хирург занимается своей частью вмешательства, позволяет получить оптимальный результат, сочетая надежность пластики диастаза и грыжи и прекрасный косметический эффект операции.

При таком виде вмешательства пластический хирург размечает переднюю брюшную стенку, производит липосакцию, выполняет доступ в нижней части живота, чуть ниже рубца от кесарева сечения.

После мобилизации кожно-жирового лоскута, в работу вступает абдоминальный хирург, выполняя пластику диастаза, грыжевых дефектов, чаще всего укрепляя переднюю брюшную стенку с помощью сетчатого импланта, размещая его в наиболее глубоком слое передней брюшной стенки – ретромускулярном пространстве и восстанавливая белую линию живота.

После этого вновь «штурвал» вновь переходит пластическому хирургу, который удаляет избыток кожи и подкожной клетчатки и накладывает косметические швы.

После операции обязательно ношение специального компрессионного белья в течение месяца.

Если абдоминопластику выполнять не нужно, мы отдаем предпочтение малоинвазивным эндоскопическим методам коррекции диастаза. Их существует несколько разновидностей, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки. Выбор конкретного вида пластики происходит после очной консультации и получения всей необходимой информации о конкретной клинической ситуации.

Методики, когда коррекция диастаза проводится из брюшной полости, применяется нами довольно редко.

При всей ее кажущейся простоте, укрепление белой линии с размещением импланта в брюшной полости сопровождается небольшим, но реальным риском формирования спаечного процесса в послеоперационном периоде, даже несмотря на применение высокотехнологичных и довольно дорогих комбинированных имплантов с противоспаечным покрытием. Кроме того, ушивание белой линии “изнутри кнаружи” приводит к формированию некоего тяжа или “киля”, который может прощупываться под кожей. В большинстве случаев он рассасывается в течение 6 месяцев, но тем не менее, косметический результат такой операции зачастую нас не удовлетворяет. Чтобы избежать этого, мы используем технику так называемого ушивания по типу “венецианских швов”, когда белая линия “собирается” довольно сложными многочисленными швами. Эта методика значительно улучшает косметический эффект вмешательства.

Диастаз мышц пресса у мужчин

Формирующийся «киль» при стандартном ушивании диастаза в направлении изнутри кнаружи

Диастаз мышц пресса у мужчин

Методика ушивания диастаза изнутри кнаружи по типу «венецианских швов» минимизирует выраженность киля.

Этих недостатков лишен метод SCOLA (subcutaneous onlay laparoscopic approach), когда мы производим пластику эндоскопическим доступом в толще передней брюшной стенки.

Ушивание диастаза происходит снаружи внутрь, что предотвращает появление киля».

Однако применение этой методики ограничена у пациенток с индексом массы тела менее 23 кг/м2 и более 30 кг/м2 (очень худых и, наоборот, с избыточной массой тела)

Метод ETEP (расширенная экстраперитонеальная пластика) очень активно развивается в последние годы, завоевывая все больше сторонников среди хирургов, занимающихся проблемами грыж передней брюшной стенки.

При этом методе сетчатый имплант устанавливается в ретромускулярное пространство, что исключает его контакт с органами брюшной полости и образование спаек.

Однако белая линия при этом также ушивается “изнутри кнаружи”, что делает актуальной проблему “киля”, который может быть заметен в течение 6 месяцев после операции, постепенно разглаживаясь.

Таким образом, диастаз — это довольно серьезная проблема, которая может быть оптимально решена лишь при индивидуальном подходе к планированию его коррекции.

Абдоминальные и пластические хирурги 4-й университетской клиники имеют большой опыт в лечении различных форм диастаза прямых мышц живота, в том числе в сочетании с грыжами, избыточными жировыми отложениями и т. д.

Отзывы после абдоминопластики

Возможна ли профилактика диастаза?

В какой-то мере возможна. Основную роль отводят правильно подобранным упражнениям во время беременности и раннем послеродовом периоде, а также использованию бандажей.

Так, в недавнем исследовании было выявлено, что выполнение специального комплекса упражнений сразу после родов привело к уменьшению ширины белой линии на 13% (44 мм), против 5% (17 мм) у женщин, ведущих обычный образ жизни.

Возникновение диастаза прямых мышц у мужчин

Диастаз у мужчин представляет собой нарушение, при котором волокна прямых мышц живота расходятся друг от друга на некоторое расстояние. Чем это расстояние больше, тем тяжелее заболевание. Расхождение происходит по белой линии брюшины.

Спровоцировать диастаз прямых мышц живота способно длительное воздействие следующих факторов:

  • работа, связанная с частым подъемом тяжестей;
  • активные спортивные тренировки, предполагающие поднятие большого веса;
  • избыточная масса тела, сопровождающаяся значительным изменением тонуса мышц в худшую сторону;
  • резкий сбор веса;
  • повышение внутрибрюшного давления, что возможно в разных ситуациях, к примеру, когда человек сильно кашляет или чихает, мучается от запоров или затрудненного мочеиспускания.

Диастаз мышц пресса у мужчин

Также немалую роль играет наследственная предрасположенность. У мужчины может быть генетически слабая соединительная ткань, что способно привести к диастазу прямых мышц живота.

Начало диастаза у мужчин большинстве случаев не проявляет себя ухудшением самочувствия. Только при совсем запущенной форме возможны такие признаки:

  • болезненные ощущения, которые становятся сильнее во время физической активности;
  • расстройства стула;
  • вздутие живота;
  • приступы тошноты;
  • неудобство при ходьбе, а также в стоячем положении;
  • опущение или смещение внутренних органов, которые располагаются в брюшной полости;
  • атрофия мышц живота.

В большей степени присутствует внешний симптом диастаза – отвисает живот, изменяется фигура.

Выявление патологии и определение ее степени

Часто диастаз прямых мышц живота сразу видно, поэтому не требуется никакой дополнительной диагностики. Врач легко это определит, когда попросит пациента натужиться. В данный момент в области брюшины формируется продольный валик, который может достигать нескольких десятков сантиметров.

Если диастаз прямых мышц живота выражен слабо, доктор проведет тест, в ходе которого попросит больного:

  1. Принять положение лежа на спине, нижние конечности согнуть в коленках и опереться ими об пол.
  2. Поднять одну руку, разместить ее под головой.
  3. Вторую руку положить на живот, расположив пальцы по белой линии живота, над и под пупком.

  4. Немного надавить ими на стенку брюшины.
  5. Поднят корпус тела вверх и в это же время скручивать торс.
  6. Подняв туловище, почувствуется, что пальцы проваливаются между краями прямых мышц.

Диастаз мышц пресса у мужчин Размер этого провала необходимо измерить. По полученным сантиметрам остается определить степень диастаза:

  • первая: мышцы расходятся на расстояние от 3 до 7 см. То есть до 3 см – это норма;
  • вторая: от 7 до 10 см;
  • третья: более 10 см.

Диастаз мышц пресса у мужчин

В запущенном случае живот постоянно выпячивается в месте белой линии, конфигурация брюшины изменяется.

Дополнительная диагностика

Если наблюдается диастаз прямых мышц живота выраженного характера у мужчин, тогда одного осмотра будет недостаточно. Требуется еще проверить, нет ли у пациента сопутствующих патологий брюшной полости, к примеру, пупочной грыжи. Для этого выполняют ультразвуковое исследование и компьютерную томографию.

Таких методов вполне достаточно, чтобы полностью оценить состояние внутренних органов брюшины, а также точно определить расстояние между разошедшимися мышцами.

Читайте также:  Тяжелая атлетика: со скольки лет и какая польза

Результаты обследования важны не только для постановки правильного диагноза, но и для выбора тактики лечения, варианта доступа к пораженной зоне для выполнения операции.

Диастаз прямых мышц живота лечится консервативным способом или оперативным вмешательством. На 1-2 стадии можно исправить проблему с помощью физических упражнений, диетического питания. При консервативном лечении диастаза важно соблюдать следующие советы, чтобы не усугубить нарушение:

  • ни в коем случае не поднимать и не носить тяжелые предметы;
  • если очень нужно поднять что-то, то не стоит наклоняться, лучше присесть, согнув ноги в коленях, спину держать ровной;
  • не делать никаких движений, которые способствуют расхождению мышц;
  • вставать с постели через бок, сделав упор на руку, таким же образом и садиться;
  • если возникает сильный кашель, стараться не давать животу выпячиваться.

Устранение диастаза прямых мышц живота производится открытым или лапароскопическим методом. Первый метод – классический, при котором выполняют полноценный разрез. После такой операции процесс восстановления организма занимает много времени, риск осложнения остается высоким. Диастаз мышц пресса у мужчин

Лапароскопическая коррекция диастаза прямых мышц живота проводится через маленькие разрезы, поэтому травматизм снижен до минимума, реабилитация проходит в короткий срок. Какой бы вариант доступа не был выбран, цель одна – провести сшивание тканей, подвергшихся расхождению.

Какой бы способ лечения диастаза прямых мышц не был выбран, после его проведения организму нужно восстановиться. Лечащий доктор выдаст рекомендации, которые пациент должен соблюдать в полной мере во избежание осложнений и возникновения рецидива диастаза. Восстановление организма при малоинвазивной терапии проходит быстро. Мужчину выписывают из стационара уже на третьи сутки. Дома в течение еще 2 недель понадобится строго следовать всем назначениям врача, потом можно постепенно возвращаться к привычной жизни. Но на протяжении месяца требуется носить бандаж. Это обязательное условие для всех пациентов после терапии диастаза. Диастаз мышц пресса у мужчин Если была проведена классическая операция устранения диастаза прямых мышц живота, реабилитация проходит дольше и сложнее. Вернуться к привычному образу жизни удастся только через месяц. В течение 3 месяцев не допускается заниматься спортом, даже делать физические упражнения и поднимать тяжелые предметы.После открытого вмешательства пациенты сталкиваются с болезненными ощущениями в области живота, которые беспокоят первые несколько дней. На месте разреза остается достаточно длинный и выраженный шрам.

Но, несмотря на такие последствия, классическое хирургическое лечение нередко бывает лучшим решением проблемы при запущенном диастазе.

Физические упражнения при диастазе

При 1-2 степени диастаза у мужчин рекомендуется выполнять упражнения для укрепления мышц живота. Комплекс должен подбирать лечащий доктор. Самостоятельный выбор способен привести к усугублению проблемы. При диастазе прямых мышц живота эффективны следующие упражнения:

  • Лечь на спину, нижние конечности выпрямить. Поочередно сгибать ноги в коленках, но стопы не отрывать от пола.
  • Принять то же самое исходное положение, что описано выше. Только теперь приподнимать таз, задерживаясь в максимальной точке на 3 секунды, затем медленно опускаться.
  • Опять принять то же положение. Затем втянуть живот, причем сделать это максимально глубоко, после чего задержаться на 10 секунд, потом медленно вернуться в ИП.
  • Лечь на спину, поднимать голову и касаться подбородком груди, глубоко втягивая живот.
  • Лечь на спину, сокращать мышцы тазового дна, как бы пытаясь прервать мочеиспускательный процесс. Сократив, зафиксироваться на 10 секунд, затем расслабиться.

Каждое упражнение повторять по несколько раз. Начать можно с 5-7 повторений, затем постепенно увеличивать их количество. При диастазе может помочь тейпирование ослабленных мышечных тканей – наложение эластичных лент. Процедура простая, не вызывает болезненных или дискомфортных ощущений, зато позволяет вернуть прочность связкам и сухожилиям, нормализовать тонус мышц. Положительные эффекты тейпирования:

  • уменьшает интенсивность боли;
  • повышает мышечный тонус, устраняя дряблость тканей;
  • поддерживает прямые мышцы брюшины, не дает им отвисать еще больше;
  • нормализует кровообращение и движение лимфы;
  • устраняет растяжение мышц, сухожилий;
  • помогает сформировать правильный мышечный корсет.

Существуют разные техники, как накладывать эластичные ленты при диастазе. Самостоятельно их пробовать не следует, нужно доверить дело опытному специалисту, который был обучен тейпированию. Ведь требуется отличное знание анатомии человека, а именно местонахождение конкретных типов мышц, кровеносных сосудов, лимфатической системы. Медицинский работник перед тем, как приступать к процедуре, должен убедиться, что у пациента нет противопоказаний к ней. К ним относят следующее:

  • дерматологические патологии, к примеру, дерматит, лишай;
  • гнойники, раны на поверхности брюшины;
  • чрезмерная сухость кожного покрова;
  • увеличенная температура тела;
  • тромбообразование;
  • опухоли злокачественного типа;
  • сахарный диабет.

Если у человека на поверхности живота имеются небольшие ссадины и прочие повреждения, то перед наложением лент травмированную область закрывают прокладкой, пропитанной антисептиком. Людям, у которых наблюдается ослабленность соединительных тканей, нужно внимательнее относиться к своему телу. Придется отказаться от работы с большой физической нагрузкой, постоянным поднятием тяжестей. Также спорт выбирать без подъема веса. Важно регулярно выполнять упражнения, которые укрепляют мышцы брюшного процесса, формируют крепкий мышечный корсет. Не стоит забывать и про правильное питание, чтобы избежать сильного набора веса. Избыточная масса тела только поспособствует растяжению прямых мышц живота. Таким образом, диастаз прямых мышц живота у мужской половины населения встречается реже, чем у женщин. Но все же от него никто не застрахован, особенно если у человека наблюдается слабость соединительных тканей. На ранних этапах можно справиться с диастазом физическими упражнениями, но 3 степень требует хирургического вмешательства.

Бывает ли диастаз у мужчин?

Многие думают, что диастаз бывает только у женщин после родов. Но это не только женская проблема — у мужчин тоже бывает расхождение прямых мышц живота.

Расхождение может долго оставаться незамеченным. Например, пока не возникнет специфическая физическая нагрузка.

Диастаз у мужчин

Как и почему развивается диастаз у мужчин

  • Постоянный подъём тяжестей и сильное напряжение пресса. Например, в рамках работы.
  • Упражнения с большими весами, особенно если выполнять их без соблюдения техники и подключения правильного дыхания.
  • Физиологические нарушения: запор, интенсивный и продолжительный кашель, нарушенная работа мочеполовой системы.
  • Быстрый набор веса за счёт жировых отложений и быстрое похудение. При таких резких изменениях мышцы могут утратить эластичность.
  • Абдоминальное ожирение. При отложении жира вокруг внутренних органов давление на мышцы изнутри может быть столь велико, что белая линия расходится.
  • Врождённая дисплазия соединительной ткани.

Как определить, есть ли диастаз

Самодиагностика диастаза у мужчин проводится так же, как у женщин. Важно оценить 3 параметра: длину расхождения, ширину и то, насколько глубоко погружаются пальцы при тесте.

Глубина погружения пальцев показывает, включаются ли в работу глубокие мышцы. Если пальцы погружаются без сопротивления — значит, глубокие мышцы не принимают участия в движении. А без их включения любое напряжение может усугубить расхождение.

Если поднимать штангу, качать пресс или переставлять тяжелые коробки без подключения глубоких мышц, внутрибрюшное давление возрастает, а белая линия живота растягивается.

При большом количестве лишнего веса определить диастаз самостоятельно бывает трудно. Но сильно выступающий живот при сравнительно стройном теле может говорить о наличие диастаза. Если вам сложно определить диастаз и его степень с помощью теста, обратитесь к хирургу.

Как скорректировать диастаз

Коррекция диастаза проходит в несколько этапов. Они одинаковы для мужчин и женщин и подробно описаны в статье «Диастаз».

Особенно важно уделить внимание первому этапу, описанному в статье: работе с дыханием, глубокими мышцами и осанкой. Зачастую мужчинам это кажется несущественным и многие хотят пропустить «скучные дыхательные упражнения». Но именно эти упражнения готовят фундамент для дальнейшей работы.

Читайте также:  Демивика инстаграм упражнения для пресса

Без навыка контроля глубоких мышц приступать к упражнениям на косые мышцы пресса бессмысленно. Если их работа и дыхание не согласованы, при каждом повторе упражнения будет повышаться внутрибрюшное давление, что не даст диастазу сойтись или усугубит его.

После первого этапа восстановления нужно провести тестирование повторно: пальцы должны погружаться на меньшую глубину или встречать сопротивление. Это будет означать, что глубокие мышцы начали включаться в работу при движении — и можно приступать к более сложным упражнениям.

Если после прохождения первого этапа вы не видите изменений, ответьте на несколько вопросов:

  1. Уверены ли вы в своей технике выполнения упражнений? Правильная техника упражнений — залог того, что вы работаете именно на глубокие мышцы кора.
  2. Регулярно ли вы занимаетесь? Чтобы запустить механизм восстановления, нужно выполнять упражнения не менее четырёх раз в неделю.
  3. Соблюдаете ли вы рекомендации по профилактике диастаза в быту? Если вы выполняете комплексы с правильной техникой, но продолжаете поднимать тяжести или выполнять упражнения, повышающие внутрибрюшное давление, эффекта не будет.

Если ответ на все вопросы «да», но вы не видите эффекта от занятий, стоит обратиться к хирургу и обсудить с ним дальнейшую работу над расхождением.

Дарья Князева, инструктор групповых программ, сертифицированный специалист по восстановлению после родов.

Диастаз мышц

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Диастазом называется состояние, при котором увеличивается расстояние между прямыми мышцами живота. Живот при этом становится круглым, неэстетичным. Этот дефект возникает у женщин, мужчин и даже детей.

Опасность диастаза заключается в том, что он не только портит фигуру, но и значительно повышает риск образования грыжи, можно привести к атрофии мышц и опущению внутренних органов.

Согласно ширине расхождения мышц, выделяют три стадии заболевания:

  • 5-7 см;
  • 7 см;
  • более 10 см.

Симптомы могут отсутствовать, однако чаще всего сразу становится заметен обвислый живот, появляется тяжесть, боль, запоры, отрыжка, дискомфорт даже в покое.

Упражнения на пресс в этой ситуации только усугубляют дефект и увеличивают живот. Это происходит, потому что «белая линия» живота – это соединительная ткань, а она не может сократиться от физкультуры.

Причины развития заболевания

У женщин

Основная причина – беременность. Во время нее матка увеличивается в размерах и давит на «белую линию». В результате соединительная ткань растягивается и постепенно истончается.

В образовании дефекта играют роль число беременностей, плотность соединительной ткани, ее растягивающие свойства. Важно учесть, что с возрастом плотность «белой линии» становится ниже.

Поэтому риск образования диастаза повышается с возрастом наступления беременности.

У мужчин

Причины формирования диастаза у мужчин – лишний вес и неправильный подъем тяжестей. Мышцы живота нужно укреплять с детства, потому что после тридцати лет, если этого не делать, соединительная ткань истончится, и может появиться диастаз.

У детей

В период новорожденности это норма, потому что мышцы живота еще недостаточно окрепли. Их может легко раздвинуть даже переполненный желудок. Постепенно эта патология проходит по мере укрепления соединительной ткани и мышц. Процесс восстановления затягивается у ослабленных и недоношенных детей, а при синдроме Дауна дефект может остаться на всю жизнь.

Способы лечения

Устранить диастаз прямых мышц живота можно только хирургически, ушив образовавшийся между ними просвет.

Показания к операции:

  • наличие диастаза прямых мышц живота.

Как проходит хирургическое лечение?

На подготовительном этапе пациенту необходимо проконсультироваться с хирургом. Врач проводит осмотр, определяет объем и способ проведения операции. Далее следует стандартное предоперационное обследование:клинический и биохимический анализы крови;

  • общий анализ мочи;
  • коагулограмма;
  • анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
  • флюорография;
  • ЭКГ.

Результаты обследования нужно предоставить терапевту, который при отсутствии противопоказаний дает разрешение на операцию и подписывает направление. После этого надо проконсультироваться с анестезиологом.

За две недели до операции надо отказаться от курения или сократить число сигарет в два раза, от алкоголя. Накануне вечером – легкий ужин. После этого нельзя пить и есть.

Непосредственно перед операцией хирург фотографирует живот пациента, чтобы потом наглядно сравнить состояние до и после коррекции.

Операция может проводиться по двум методиками – натяжной и ненатяжной. Продолжительность – до 2 часов, применяется общий наркоз.

Натяжная техника

Прямые мышцы стягиваются и затем фиксируются в нужном положении. Подкожная клетчатка укрепляется, а живот становится плоским.

Ненатяжная методика

В область расхождения мышц устанавливается имплантат. Доступ в данном случае может быть лапароскопическим (через проколы) и открытым (через наружные разрезы по линии диастаза или складке пупка).

После операции накладываются швы, выполняется перевязка. После натяжной пластики пациенту надевается бандаж.

Способы профилактики диастаза

  • Как можно раньше начинать тренировать мышцы живота, особенно глубокие.
  • Держать под контролем вес, правильно питаться.
  • Не поднимать тяжести, а если это необходимо, то делать это правильно, принимая основную нагрузку на ноги.
  • Укреплять глубокие мышцы спины.
  • Поддерживать правильную осанку.

Диастаз прямых мышц живота | ТС Клиника — Краснодар

Плоский живот, с «кубиками» или без, — почему иногда мечта может стать недостижимой, несмотря на регулярные тренировки?Одна из распространенных причин неэстетичного, выпуклого живота — диастаз прямых мышц живота.

Диастаз прямых мышц живота — состояние, когда между прямыми мышцами брюшного пресса, по срединной линии появляется расхождение, «провал», а при натуживании — аномальное выпячивание. Продольные волокна мышц отдаляются друг от друга на несколько сантиметров.  

ПОЧЕМУ ТРЕНИРОВКИ НЕ ПОМОГУТ? 

Неправильно подобранный комплекс упражнений при диастазе прямых мышц живота после родов приводит к большому разочарованию – расхождение мышц может увеличиться из-за повышения внутрибрюшного давления во время занятий. А досаждающая выпуклость живота не пропадет, ведь натренировать апоневроз (ткань между мышцами) невозможно – там нет мышечных волокон и она не уменьшится после физ. упражнений.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ДИАСТАЗ? 

Обычно  пациентов  беспокоит отвисание живота, изменение фигуры. При значительной степени диастаза могут появляться симптомы:

  • Боли, дискомфорт в животе, усиливающиеся при физических нагрузках;
  • Запоры, вздутие, тошнота;
  • Спланхоптоз – опущение, смещение органов брюшной полости с соответствующей симптоматикой;
  • Дискомфорт во время ходьбы, в положении стоя;
  • Атрофия мышц передней брюшной стенки.

Как провести диагностику диастаза самостоятельно:

  • Нужно лечь на спину, согнув ноги в коленях и опираясь стопами на поверхность пола;
  • Одну руку поднять и подложить под голову;
  • Пальцы второй руки расположить по срединно линии живота на уровне талии, над и под пупком, слегка надавливая ими на брюшную стенку;
  • Выполнять подъем верхней части туловища, одновременно скручивая торс;
  • При подъеме определить появившийся диастаз, его ширину. Обычно он чувствуется как некоторый «провал» пальцев в глубь живота, между мышцами.

По расстоянию, ощущаемому пальцами можно примерно установить диастаз прямых мышц живота, его степени. Один палец принимается за 1 см (приблизительно). В норме ширина апоневроза между прямыми мышцами (они самые поверхностные и мощные) не более 2 см.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Это именно та ситуация, когда само не пройдет. В нашем центре проводятся самые востребованные и современные операции при диастазе прямых мышц живота, применяются эндоскопические методы в соответствии с мировыми стандартами качества медицинской помощи.

В результате хирургического вмешательства внешний вид пациента кардинально меняется в лучшую сторону, а следы от операции  незаметны.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ 

После эндоскопических вмешательств пациент находится в стационаре не более 2-х суток, и уже через 14 дней может постепенно возвращаться к привычным физическим нагрузкам.

Больные говорят о хорошем самочувствии уже в первые сутки после операции, т.к в большинстве случаев применяется эпидуральная анестезия, что исключает тяжелый период восстановления после общего наркоза.

Бандаж при диастазе прямых мышц живота рекомендуется всем в обязательном порядке на срок 1 месяц.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *