Мышцы плечевого пояса брюшного пресса

Функции мышц плечевого пояса связаны с функциями мышц груди и отчасти спины. Поэтому разграничение между туловищем и плечевым поясом весьма условно. С изменением очертаний мышц меняются и очертания спины, шеи и груди.

Мышцы плечевого пояса брюшного пресса

В состав мышц плечевого пояса входят:

Плечевой сустав является шаровидным. Он образуется головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки.

Этот сустав позволяет выполнять сгибание (подъем руки вперед) и разгибание (отведение руки назад) руки в плечевом суставе, сведение (движение рук в горизонтальной плоскости на уровне плеча вперед) и разведение (движение рук в горизонтальной плоскости на уровне плеча назад) рук, вращение руки внутрь и наружу, отведение (в сторону) и приведение (к боковой поверхности туловища) руки.

Дельтовидная мышца

Дельтовидная мышца имеет форму треугольника с обращенной вниз вершиной. Мышца состоит из трех пучков, каждый из которых отвечает за движение руки в различных направлениях. Соответственно различают три части дельтовидной мышцы: ключичную, акромиальную и лопаточную.

Начинаясь широким сухожилием, расположенным над плечевым суставом, три пучка дельтовидной мышцы сходятся в одно сухожилие, которое крепится к плечевой кости. Хорошее развитие дельтовидной мышцы сказывается на ширине плеч, несмотря на то, что их костная основа может быть довольно хрупкой.

Все три части дельтовидной мышцы могут сокращаться независимо друг от друга

Мышцы плечевого пояса брюшного пресса

Передний пучок дельтовидной мышцы крепится к ключице и поднимает руку вперед (сгибание руки в плечевом суставе), боковой пучок (латеральный) крепится к акромиону лопатки и поднимает руку в сторону (отведение руки). Задний пучок дельтовидной мышцы крепится к лопатке и отводит руку назад (разгибание руки в плечевом суставе).

Мышцы плечевого пояса брюшного пресса

Вращающая манжета плеча

Вращающей манжетой плеча называют группу из четырех мышц, которые создают как бы защитный рукав вокруг плечевого сустава. Хотя этих мышц практически не видно, они чрезвычайно важны для обеспечения стабильности и силы плеча. Все четыре мышцы начинаются от лопатки и, проходят вокруг плечевого сустава, крепятся к плечевой кости.

Мышцы плечевого пояса брюшного пресса

Надосткая мышца в большей ее части покрыта трапециевидной мышцей, но поскольку последняя в этой части довольно тонкая, она не может полностью скрыть очертаний надостной мышцы. Надостная мышца находится в надостной ямке лопатки и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости и отвечает за отведение в сторону верхней конечности и вращении её кнаружи.

Мышцы плечевого пояса брюшного пресса

Подостная мышца начинается от задней поверхности лопатки и прикрепляется к плечевой кости. Малая круглая мышца является синергистом подлопаточной мышцы и лопаточной части дельтовидной мышцы. Подостная и малая круглая мышца размещаются сзади сустава. Они поднимают руку в сторону и отводят её назад, вращая плечо кнаружи (супинация).

Подлопаточная мышца обширная, толстая, треугольной формы. Занимает почти всю реберную поверхность лопатки. Размещается спереди сустава и поворачивает руку внутрь (пронация), одновременно приводя плечо к туловищу.

Медицинский центр Prima Medica

Мышцы плечевого пояса брюшного пресса

Один из самых распространенных болевых симптомов, касающихся верхней части опорно-двигательного аппарата – это боль в мышцах плеча. Болевые ощущения могут быть связаны с воспалением костной ткани, суставов, но чаще непосредственно они обусловлены патологией периартикулярных структур – связок, мышц, сухожилий.

Высокий процент диагностированных заболеваний мягких тканей плеча объясняется спецификой биомеханики и анатомического строения плечевого сустава, а также физиологическими особенностями строения сухожильной и мышечной ткани.

Следует отметить, что общепринятое понятие «плечо» несколько отличается от определения этой анатомической зоны со стороны врачей:

  • Плечо – это верхняя зона руки, начинающаяся от сустава плеча и заканчивающаяся локтем.
  • Плечевой пояс – это вся верхняя поверхность (пояс) рук, соединяющая их с туловищем, включая дельтовидную, малую и большую, надостную и подостную, круглую и подлопаточную мышцу.

Плечевой сустав и окружающие его ткани считаются одними из самых сложных и многофункциональных структур тела, разнообразие объема движений в нем осуществляется за счет подвижности периартикулярной системы, в том числе мышц.

Развитый мышечно-связочный аппарат плеча позволяет человеку выполнять вращательные, круговые, сгибательные, разгибательные, ротационные и многие другие виды движений, однако насколько многофункциональна система мягких тканей и сухожилий, настолько она и уязвима для различных заболеваний.

Боль в мышцах плеча может быть результатом воспаления, повреждения собственно периартикулярных тканей, но может быть и сопутствующим фоновым признаком основного заболевания, не связанного непосредственно с опорно-двигательным аппаратом. Именно поэтому так важно выявление причин боли, своевременная диагностика.

Причины боли в мышцах плеча

Периартикулярные боли в плече чаще всего провоцируются нестабильностью сустава, которая в свою очередь может быть вызвана такими факторами:

  • Перенапряжение, растяжение связок плечевого пояса при интенсивных силовых тренировках.
  • Повреждение, воспаление суставной сумки.
  • Растяжение мышц, расположенных возле суставной сумки, в результате компенсаторной самокорректировки функции сустава.
  • Повреждение хряща суставной впадины, отсутствие опоры для бицепса.

В целом причины боли в мышцах плеча можно разделить на три нозологические категории:

  • Изолирование дегенеративное, воспалительное или травматическое повреждение мышечных сухожилий:
    • Тендинит мышц вращательной манжеты.
    • Кальцифицирующий тендинит.
    • Тендинит двуглавой мышцы.
    • Различные виды разрывов сухожилий.
  • Распространенное (диффузное) поражение капсулы сустава плеча невоспалительного характера – капсулит
  • Комплексное повреждение периартикулярной системы – субакромиальный синдром.

Подробное описание причин боли в мышцах плеча.

  • Тендинит – острое или хроническое воспаление сухожилий, окружающий плечевой сустав. Повреждение сухожилия неизбежно влечет за собой боль в мышцах плеча из-за тесной анатомической взаимосвязи этих структур. Тендинит может поразить как мышцу вращательной манжетки, так и двуглавую, надостную, подостную, подлопаточную мышцы. Кроме того, существует кальцифицирующий тендинит, при котором в тканях сухожилия накапливаются кальцификаты.
  • Воспаление сухожилия внутренней зоны плеча, мышцы-сгибателя, тендинит бицепса. Боль отличается интенсивностью, постоянством, усиливается при движении рук.
  • Воспаление сустава – бурсит. Заболевание тесно связано с перенапряжением, спортивными травмами. Кроме болевого симптома бурсит проявляется отечностью в зоне бурсы, часто боль иррадиирует в руку, ограничивая объем движений.
  • Синдром «замороженного плеча» или ретрактильный капсулит. Это синдром рефлекторного дистрофического поражения капсулы сустава плеча с параллельным поражением костных структур в виде остеопороза.
  • Плечелопаточный периартроз – синдром, который до сих пор активно изучается, так как истинная его этиология не выяснена. Кроме того, характер боли при плече-лопаточном периартрозе может варьироваться от острой, усиливающейся боли до ноющей, постоянной. Боль не стихает в покое, может сопровождаться бессонницей, заметно ограничивает движения руки.
  • Миофасциальный болевой синдром – типичное заболевание мышечной ткани в различных зонах тела, однако излюбленным местом локализации для МФБС является плечевой пояс, поясница. Миалгия, сопровождающая напряженные мышцы, развивается в четко определенных местах – триггерных точках.
  • Вертеброгенные причины боли в мышцах плеча чаще всего кроются в остеохондрозе шейного отдела позвоночника, когда развивается вторичное осложнение – радикулопатия. Считается, что остеохондроз может быть одним из факторов, провоцирующих плечелопаточный периартрит, периартроз.

Также боли в мышцах плечевого пояса могут быть вызваны такими синдромами, заболеваниями:

  • Импиджмент-синдром.
  • Polymyalgie rheumatica – ревматическая полимиалгия.
  • Невралгическая амиотрофия, миелопатия.
  • Грыжа межпозвоночного диска шейного или грудного отдела позвоночника.
  • Боль в мышечной ткани плеча как отраженный симптом при заболеваниях бронхо-легочной системы, сердца, диафрагмы, печени.
  • Поскольку болевой мышечный симптом чаще всего не носит острый характер, выявить его причины своевременно удается не всегда. Чаще пациент обращается к врачу с уже сформированным болевым хроническим синдромом и множеством сопутствующих реакций, признаков, что значительно усложняет диагностику мышечных болей в плечевом поясе.

    Симптомы боли в мышцах плеча

    Болевое ощущение в плечевом поясе может иметь десятки разнообразных причин, соответственно, симптомы боли в мышцах плеча могут быть вариабельны в зависимости от этиологии и патогенетического механизма развития.

    Самая значимая и наиболее часто встречающаяся боль в плече – это ноцицептивная, которая в свою очередь сопровождается множеством побочных признаков, реакций.

    Кроме того ноцицептивный характер симптома позволяет запустить каскад психосоматических, психогенных ощущений, что делает крайне затруднительной быструю диагностику и возможность купирования боли.

    Считается, что в 65-70% случаев боль развивается медленно, постепенно как рефлекторный тонический ответ на систематическое перенапряжение мышц плечевого пояса. Нагрузка на плечи может быть как динамической, так и статической, в любом случае мышечный гипертонус сопровождается постоянными ноющими ощущениями, не стихающими в покое и даже ночью.

    • Симптомы боли в мышцах плеча могут локализоваться в местах поражения сухожилий, сустава, связок, но могут быть и диффузными ми фибромиалгиии, миофасциальном синдроме.
    • Как выявить зону повреждения? Болевой симптом и ограничение движения руки
    • Что может воспаляться, повреждаться
    • Боль при отведении одной или обеих рук назад
    • Повреждение субакромиальной сумки, воспалительный процесс в надостной мышце, в сухожилии (воспаление, растяжение сухожилия)
    • Болят плечи при полной подъеме обеих рук вверх вертикально
    • Воспаление, дегенеративное изменение ключично-акромиального сустава и повреждение окружающих его мышц
    • Боль при пробах причесаться, закинуть руки за голову, при наружной ротации рук
    • Растяжение сухожилия малой круглой или подостной мышцы
    • Ноющая боль при заведении руки назад за спину
    • Растяжение или воспаление сухожилия подлопаточной мышцы
    • Болевой симптом при сгибании руки в локте и при подъеме грузов, повороте кисти – ключ в двери (супинация плеча)
    • Растяжение, воспаление двуглавой мышцы плечевого пояса, сухожилия
    • Боль при движениях руки за спиной (достать предмет из заднего кармана)
    • Боль при внутренней ротации плеча
    • Повреждение (растяжение, воспаление) подлопаточной мышцы плеча
    • Все движения руками, повороты головы, движения шеи вызывают болезненные ощущения, движения сильно ограничены
    • Воспалительный процесс в капсуле сустава плеча, в периартикулярных тканях.
    Читайте также:  Конный спорт для детей: с какого возраста и какая польза

    Диагностика боли в мышцах плеча

    Диагностика боли в мышцах плеча может быть точной при условии:

    • Конкретная локализация боли.
    • Дебютирование боли и диагностика в начальный период развития синдрома.
    • Отсутствие или наличие специфических сопровождающих мышечную боль признаков.

    Диагностика боли в мышцах плеча может включать в себя такие этапы:

    • Осмотр пациента с болевым симптомом в плече.
    • Определение симметричности расположения лопаток, рук, ключиц (при парезах отчетливо видно опускание плеча со стороны поражения).
    • Визуальное выявление, пальпаторное обследование мышц на наличие гипотрофированных участков. Особенно характерна гипотрофия мышц при длительном нейрогенном процессе (более 14 дней).
    • Тесты для определения возможных парезов.
    • Тесты, выявляющие баланс и соотношение активных и пассивных движений.
    • Тест на определение силы сопротивления, функции большой и малой мышц груди, мышц плечевого пояса.
    • Определение силы мышц-сгибателей и мышц-разгибателей.
    • Выявление симптоматики, схожей на признаки корешкового синдрома.
    • Оценка и определение сухожильных рефлексов.
    • Пальпация точек корешковых выходов, выявление признаков радикулярного поражения.
    • Выявление диагностически важных триггерных точек для подтверждения фибромиалгии, МФБС (миофасциального болевого синдрома).
    1. Также для конкретизации диагностических выводов может быть назначен рентген позвоночника (шейно-плечевая, грудная зона), могут применяться нейровизульные методы – МРТ, КТ, УЗИ суставов, а также допплерография сосудов и электрофизиологические обследования на определение тонуса мышц
    2. Как отличить суставную и мышечную боль в плечевом поясе
    3. Диагностические признаки разных болей.
    4. Суставные патологии
    5. Характеристики болевого симптома суставной боли
    • Боль носит постоянный характер, не стихает в покое, незначительно усиливается при движении.
    • Боль развивается в ответ на конкретное движение
    • Зона локализации боли в плече
    • Боль чаще диффузная, разлитая
    • Боль четко локализована, имеет границы
    • Зависимость от активных или пассивных движений
    • Значительное ограничение объема всех видов движения
    • Снижение объема активных и одновременное сохранение всех видов пассивных движений без изменений
    • Наличие или отсутствие отеков
    • Часто отечность видна невооруженным взглядом, выявляется выпот

    Заболевания мышечной ткани (периартикулярных структур)

    Мышечные боли часто провоцируют асимметрию тела, также характерны отеком в области сустава при бурсите

    Лечение боли в мышцах плеча

    Общие правила, которые предполагает лечение боли в мышцах плеча, очень похожи на этапы и методы терапии заболевания суставов, опорно-двигательного аппарата..

    Лечение мышечных болей в плечевом поясе:

    • Нейтрализация всех провоцирующих боль факторов — иммобилизация руки, плеча, часто – полный покой.
    • Противовоспалительные средства – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в таблетированной форме, а также в виде мазей, гелей.
    • Обезболивание с помощью компрессов (30% раствор димексида).
    • Возможны инъекции кортикостероидов в пораженную зону.
    • Периартикулярное введение гомеопатических препаратов – Траумеля, Zeel.
    • Активизация трофики периартикулярных тканей, улучшение обменных процессов с помощь, физиотерапевтических процедур.
    • Назначение комплекса, содержащего витамины группы В, микроэлементы.
    • Массаж мышцы, в том числе массаж с разработкой сустава.

    Как правило, терапия легких мышечных болей, развившихся в результате перенапряжения мышц, не длится более 3-5-ти дней. Вполне достаточно разумного отдыха, корректировки тренировочных упражнений и щадящего, разогревающего массажа.

    Остальные случаи требуют комплексной диагностики, часто динамического обследования (наблюдение за состоянием плечевого пояса в движении) и назначения курса препаратов, снижающих восприятие боли, улучшающих трофику мышечных волокон, нейтрализирующих воспаление.

    Профилактика боли в мышцах плеча

    Профилактические меры, направленные на избавление от боли в плечевом поясе, прежде всего, зависят от причины, выявленного провоцирующего фактора.

    В основном, профилактика боли в мышцах плеча – это система занятий, разработанная для спортсменов, у которых активно задействован плечевой пояс.

    Также помогают снизить риск развития мышечных болей в плече следующие правила по укреплению «корсета» периартикулярных тканей:

    • Необходимо обеспечить надлежащую жесткость постели, спать на небольшой подушке.
    • Ежедневно делать разминки всех мышц, включая мышцы, сухожилия плеча.
    • При малейших болезненных симптомах в плече следует ограничить движение руки со стороны боли и дать им небольшой отдых.
    • Если человек по долгу службы выполняет монотонные, ритмичные движения руками (маляр, оператор конвейерной линии и так далее), следует регулярно проводить массажи плечевой зоны, возможно с использованием эфирных масел, согревающих и расслабляющих гелей.
    • Все упражнения из комплекса лечебной физкультуры не следует выполнять интенсивно и длительное время, зарядка не должна превышать 15-20 минут утром и не долее 30 минут течение дня (по2-3 подхода, каждый по 15 минут).

    Боль в мышцах плеча – это очень распространенный симптом, присущий нашему веку скоростей и гиподинамии.

    К сожалению, плечевая симптоматика, спровоцированная физическими упражнениями не превышает 25-30% всех случаев, основу их составляет перенапряжение мышц плеча в результате длительной статической позы, переохлаждения и атонии, слабости мышц.

    Именно поэтому укрепление мышечного корсета, сохранение нормального состояния мышц, соблюдение режима – тонус-релаксация, это и есть способ избежать дискомфорта в плечевом поясе.

    Все новости Предыдущая Следующая

    Научная электронная библиотека Монографии, изданные в издательстве Российской Академии Естествознания

    Искусство дозирования физических упражнений даёт неоценимую возможность сохранить силы и потенциальные возможности занимающихся, тем более людей, перенёсших инсульт.

    Одним из средств переключения от активной мышечной работы к её пассивному действию являются упражнения на расслабление мышц.

    Другим средством снятия мышечной усталости может служить дыхательная гимнастика, которая снимает напряжение и обогащает мышцы кислородом.

    Упражнения на расслабление мышц.

    Для обучения умению напрягать одни мышечные группы и расслаблять другие существуют специальные упражнения на расслабление, которые способствуют формированию свободного движения, что улучшает качество двигательного навыка.

    Помимо этого, упражнения данной группы используются в качестве отвлекающих движений, особенно после сильных мышечных напряжений, преимущественно статического характера.

    Физиологической основой упражнений на расслабление является снижение тонического напряжения мускулатуры, т.е. релаксация. В последнее время этот термин применяется как обобщающий и однотипный термину расслабление.

    Расслабление содействует хорошему кровообращению в мышце и её питанию. При выполнении упражнений, как правило, достигается снижение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов, развиваются тормозные реакции. Это является основой использования данных упражнений для снижения физической нагрузки, восстановления нарушенной координации движений, нормализации мышечного тонуса.

    В повседневной жизни умение расслабляться помогает уменьшить мышечное напряжение и вместе с тем улучшить самочувствие, настроение. Стабилизируется сон, нормализуются физиологические процессы в организме.

    Овладев умением расслабляться, можно поправить не только своё физическое, но и психическое состояние.

    Улучшается память, внимание, мышление, общение с окружающими, ощущается подъём творческих сил, человек лучше справляется со стрессовыми ситуациями.

    В процессе реабилитации при выполнении специальных физических упражнений, направленных на восстановление движений, упражнения на расслабление являются неотъемлемой частью занятий. Их применяют не только после мышечного напряжения, но и совместно с дыхательными упражнениями.

    Весьма важным является правильно принятое исходное положение (и.п.) при обучении упражнениям на расслабление мышц. Наиболее приемлемым будет и.п. – лёжа, когда не требуется мышечных сокращений для удержания тела в этом положении. затем можно переходить к и.п. – сидя, в смешанных упорах и висах и, наконец, в различных стойках, т.е. положениях стоя (Ж.Е. Фирилёва, 2006).

    Все упражнения на расслабление мышц можно условно разделить на следующие группы:

    • пассивное расслабление после напряжения отдельных мышечных групп;
    • пассивное раскачивание какой-либо части тела за счёт активных перемещений другой части тела, главным образом, туловища;
    • потряхивание различными звеньями тела;
    • посегментное расслабление различных звеньев тела;
    • расслабление мышц с дополнительной помощью партнёра (инструктора).

    Пассивное расслабление после напряжения отдельных мышечных групп достигается ощущениями на контрасте этих состояний мышц и реализуется в следующих упражнениях:

    • сидя, руки на бёдрах, сжать пальцы в кулаки, подержать 4 счёта и далее разжать, расслабить руки; то же можно выполнить с пальцами ног;
    • сидя, руки согнуть и прижать к туловищу – напрягая мышцы рук и туловища, подержать это положение, затем опустить руки вниз, расслабить;
    • сидя, сжав колени вместе как можно плотнее – подержать это положение, затем расслабиться, развести колени врозь;
    • лёжа на спине (животе) – напрячь мышцы, затем расслабиться;
    • лёжа на спине, согнув ноги, стопы на полу – напряжённо приподнять таз, подержать так, затем опустить таз на пол, расслабиться;
    • лёжа на животе, подбородок на согнутых руках расслабленно – поочерёдно сгибать и разгибать ноги, оставляя тело расслабленным;
    • сидя или стоя, руки поднять вперёд – напрячь мышцы рук, кисти в кулаки, затем, расслабляя руки, дать им свободно упасть вниз; то же можно выполнить из других и.п. – руки в стороны, вверх или назад;
    • сидя или стоя – поднять плечи к ушам, затем расслабленно опустить их.

    При выполнении этой группы упражнений можно использовать образные выражения: рука отдыхает, нога свободная, голова спит и т.п.

    Пассивное раскачивание расслабленной части тела достигается при закреплении другой части тела или перемещением туловища. Рекомендуются для этого следующие упражнения:

    • стоя ноги врозь – активные повороты туловища направо-налево, руки расслабленно остаются внизу с отставанием от движения туловища;
    • стоя ноги врозь с наклоном вперёд – повороты туловища направо-налево вокруг своей оси, руки расслабленно остаются внизу, слегка свободно сгибаясь и разгибаясь;
    • стоя на скамейке у опоры боком к ней и держась за неё – расслабленное раскачивание свободной ногой вперёд-назад;
    • вис на гимнастической стенке – свободное раскачивание ног вправо-влево;
    • лёжа на спине, расслабив всё тело, включая мышцы шеи – спокойно перекатывать голову вправо и влево.

    Потряхивание различными звеньями тела, выполняемое из различных и.п.:

    • лёжа – потрясти ногами, слегка приподнимая колени над полом;
    • сидя, упираясь сзади руками, согнув ноги на пол – потрясти расслабленными мышцами голени и бедра;
    • стоя ноги врозь – потрясти плечами, руки расслабленно внизу;
    • в различных и.п. – потрясти кистями рук, кистями и предплечьями, всей рукой;
    • стоя – поочерёдное встряхивание правой и левой ногой – вперёд, в сторону, назад.
    Читайте также:  Как качать пресс правильно чтобы быстро похудеть

    Посегментное расслабление различных звеньев тела. Выполняется руками, ногами, а также всем телом:

    • стоя, руки вверх – последовательно расслабить кисти, предплечье и плечи;
    • стоя ноги врозь, руки вниз – расслабленно опустить голову вниз, затем наклониться вперёд, руки расслабленно вниз;
    • лёжа на спине, руки в стороны – поднять ноги вперёд, к потолку, оставляя таз на полу, затем расслабить голень (сгибая ноги), опустить пятки на пол и, разгибая ноги, расслабить их;
    • лёжа на спине, подняв руки вперёд (в потолок) – последовательно расслабить кисти, предплечья, опустить локти на пол и расслабленно положить руки в стороны на пол.

    Расслабление с дополнительной помощью партнёра (инструктора).

    В этих упражнениях партнёр выполняет потряхивающие или вибрирующие движения, которые содействуют расслаблению пациента:

    • сидя на стуле, руки расслаблены – партнёр, стоя сзади, берёт сидящего за плечи и потряхивающими движениями поворачивает туловище направо-налево, содействуя расслаблению верхней части туловища и рук;
    • лёжа расслабленно на спине – партнёр левой рукой берёт левую руку лежащего (как здоровается), а правой фиксирует лучезапястный сустав левой руки лежащего и встряхивающими движениями содействует большему расслаблению руки; то же выполняется с другой рукой, а также с ногами (Ж.Е. Фирилёва, 2006).

    Дыхательная гимнастика.

    В широком смысле слова все физические упражнения прямо связаны с функцией дыхания, поэтому любые виды физической культуры можно считать дыхательной гимнастикой, в том числе ходьба на месте и в передвижении, скандинавская (финская) ходьба и т.д.

    В связи с этим под дыхательной гимнастикой в узком смысле слова следует понимать специальные упражнения для развития дыхательной мускулатуры. Эти упражнения в разной степени связаны с общеразвивающими упражнениями.

    Чтобы научиться правильно дышать, необходимо знать типы и правила дыхания. В основном, существуют два типа дыхания: грудное (рёберное) и брюшное (диафрагмальное). Выделяют также смешанный тип дыхания, и его называют полным.

    При грудном (рёберном) дыхании вдох происходит за счёт увеличения грудной клетки (в основном, в стороны), и выдох выполняется за счёт опускания рёбер и уменьшения объёма грудной клетки. При таком дыхании наполняются воздухом преимущественно срединно расположенные сегменты лёгких, а нижние доли, наиболее богатые альвеолами, вентилируются недостаточно.

    При брюшном (диафрагмальном) дыхании вдох осуществляется за счёт сокращения и опускания диафрагмы, а следовательно, увеличения объёма грудной клетки сверху вниз. Выдох осуществляется за счёт уменьшения грудной клетки и поднимания диафрагмы.

    В норме дыхание на 80 % должно осуществляться за счёт движения диафрагмы. Её центр поднимается на 2 см и на 2 см опускается, т.е. амплитуда движений диафрагмы составляет 4 см. Если диафрагма участвует в дыхании, то в одну минуту происходит до 18 её колебаний (И.В. Милюкова, Т.А.

    Евдокимова, 2003). Причём при её движении осуществляется своеобразный массаж внутренних органов: печени, селезёнки, кишечника.

    Тем не менее, при брюшном дыхании грудная клетка расширяется, в основном, за счёт нижней части, и в акте дыхания практически не участвуют верхние и средние отделы лёгких.

    Смешанным типом дыхания, то есть полным и наиболее правильным, естественным дыханием необходимо овладевать сознательно большинству людей. Если преобладает один тип дыхания, нужно учиться двум другим.

    Освоение типов дыхания. Тренировку грудного дыхания рекомендуется проводить, сидя на краешке стула либо стоя, при этом кисти плотно охватывают нижнебоковые отделы грудной клетки. Руки контролируют расширение нижнебоковых отделов грудной клетки на вдохе, а на выдохе сдавливают её.

    Вдох происходит через нос, а выдох через рот. Диафрагмальному дыханию лучше всего обучаться в положении лёжа на спине, слегка согнув ноги. Одну руку положить на грудь, другую на живот. Во время вдоха рука, лежащая на животе, поднимается вместе с брюшной стенкой, другая остаётся неподвижной.

    На выдохе живот втягивается, рука соответственно надавливает на живот.

    Нужно выполнить вдох через нос, выдох через рот (губы сложить трубочкой), поскольку это самый неэкономичный тип дыхания, то людям, у которых он преобладает, полезно научиться расслаблять мышцы шеи и плечевого пояса, прежде чем осваивать полное дыхание.

    Следует знать, что вдох, в основном, на 80 % осуществляется за счёт диафрагмы. При этом мышцы плечевого пояса должны быть расслаблены, выдох по продолжительности в 2 раза дольше, чем вдох (на 1–2 счёта – вдох, на 3–5 счётов – выдох; вариант: на 4 счёта вдох, на 6 счётов выдох). Вдох делается, когда грудная клетка расправлена, а выдох – когда она сдавлена, например, при наклоне.

    При смешанном (полном) дыхании вдох и выдох происходят при увеличении и уменьшении объёма грудной клетки вперёд-назад, в стороны и сверху вниз. Это наиболее целесообразный тип дыхания, позволяющий более глубоко и полноценно дышать.

    Для освоения полного дыхания сначала надо сделать выдох и выдержать паузу до того момента, когда захочется вдохнуть. И тогда следует медленно вдыхать через нос.

    В начале вдоха живот начинает выпячиваться («впустить воздух в живот»), далее начинает расширяться грудная клетка («впустить воздух в грудь») и наконец, в конце вдоха должны приподняться плечи, а живот уже слегка втягивается. Во время выдоха всё происходит в той же последовательности.

    Живот несколько втягивается, затем расслабляются межрёберные мышцы, грудная клетка опадает, плечи опускаются. Перед вдохом делают паузу, т.к. непривычное полное дыхание может привести к головокружению, в глазах темнеет, и в некоторых случаях происходит потеря сознания.

    По вышеуказанной причине увеличивать продолжительность и интенсивность дыхательных занятий следует постепенно: начинать с 2–3 полных вдохов и выдохов и только через 3–4 недели доводить это количество до 10–15. Тренировать полное дыхание надо натощак либо через 2–3 часа после еды.

    При выполнении общеразвивающих упражнений нужно научить пациента следить за ритмом дыхания (вдох-выдох) и определять, в каких случаях пользоваться тем или иным типом дыхания:

    • При умеренной работе, в которой участвуют мышцы всего тела, рекомендуется пользоваться смешанным типом дыхания.
    • При больших напряжениях брюшного пресса целесообразно грудное дыхание, а при напряжении мышц плечевого пояса – брюшное дыхание.

    Грудной и брюшной типы дыхания существуют специально для тренировки дыхательных мышц, для развития подвижности грудной клетки.

    Упражнения для формирования различных типов дыхания

    Упражнения с постепенным увеличением продолжительности выдоха и вдоха. Выполняется в различных И.П. – стоя, сидя, лёжа.

    вдох – 2 счёта, выдох – 2 счёта

    вдох – 2 счёта, выдох – 3 счёта

    вдох – 3 счёта, выдох – 4 счёта и т.д.

    Упражнения на обучение диафрагмальному дыханию

    И.П. – лёжа на спине, ладони на животе (пальцами контролировать напряжение живота)

    1–3 – вдох, выпячивая живот (брюшное дыхание)

    4–8 – выдох, напрягая мышцы живота и втягивая живот.

    И.П. – стоя ноги врозь с полунаклоном, руки за голову

    • 1 – продолжать вдох, выпрямляясь
    • 2–3 – заканчивать вдох, выпячивая живот
    • 4 – начать выдох, полунаклоняясь
    • 5–7 – продолжать выдох, втягивая живот

    8 – закончить выдох и начать вдох, выпрямляясь в И.П.

    Упражнения на обучение смешанному дыханию.

    И.П. – сидя, подложив подушку сзади

    1. 1 – продолжать вдох, ложась на спину (на подушку)
    2. 2–3 – заканчивать вдох, выпячивая живот и расширяя грудную клетку
    3. 4 – начать выдох, садясь
    4. 5–7 – продолжить выдох, наклоняясь вперёд
    5. 8 – закончить выдох и начать вдох, выпрямляясь

    Динамические дыхательные упражнения. Ходьба в медленном темпе 2–3 минуты, сочетая смешанное дыхание с шагами: 3 шага – вдох, 5 шагов – выдох.

    Упражнения с пружинящими движениями на выдохе.

    И.П. – стоя ноги врозь с полунаклоном, руки к плечам

    • 1 – продолжать вдох, выпрямляясь
    • 2–3 – заканчивать вдох, выпячивая живот
    • 4–7 – пружинящие наклоны с выдохом толчком на каждый счёт

    8 – начиная вдох, выпрямиться в И.П.

    Кузнечный мех (позволяет быстро насытить организм кислородом). И.П. – сед по-турецки. Спокойно сделать выдох, втягивая живот. После этого сделать 7 циклов вдох-выдох через нос с активной работой живота (на вдохе – вперёд, на выдохе – втянуть). После 7 циклов сделать полный вдох на счет 5–7 и вернуться к обычному дыханию.

    Глоток. И.П. – стоя, сидя или лёжа. Вдох через нос, делая глотательное движение и сокращая мышцы гортани, выдох – свободно через рот. Повторить 4–5 раз. Дыхание полное (объединённое) или брюшное (нижнее).

    Смех. И.П. – стоя, сидя или лёжа. Вдох носом, выдох – через рот, проговаривая: «ха-ха-ха», «хо-хо-хо» или «хи-хи-хи». Повторить 5 раз. Тренируется полный выдох. Дыхание полное или нижнее.

    Дыхание с задержкой. И.П. – стоя, сидя или лёжа. Выполнить вдох животом, мысленно произнося фразы, постепенно увеличивая количество слов в фразе (от 3 примерно до 9), например:

    • Я ровно дышу (3 слова)
    • Мне надо дышать спокойно, ровно (5 слов)
    • Спокойное, ровное, ритмичное дыхание помогает мне успокоиться (7 слов)

    Упражнение активизирует выдох, очищает организм.

    Все упражнения дыхательной гимнастики можно условно разделить на статические, динамические и специальные.

    Статическими дыхательными упражнениями считаются такие, при выполнении которых дыхание осуществляется без сопутствующих движений руками, ногами, головой и туловищем. Они применяются для обучения правильному дыханию, а также для урегулирования сердечно-сосудистой системы на занятиях повышенной двигательной деятельности.

    Читайте также:  Какие упражнения нужны для рельефный пресс

    Динамические дыхательные упражнения характеризуются тем, что дыхание при их выполнении осуществляется одновременно с движениями конечностями, головой, туловищем. Они могут выполняться в положении стоя, сидя, лёжа, на месте и в движении. При их проведении необходима полная согласованность амплитуды и темпа выполняемых движений с ритмом и глубиной дыхания.

    В противном случае дыхание или движения будут затруднёнными. При динамических дыхательных упражнениях вдох производится одновременно с движениями, связанными с подниманием и расширением грудной клетки, выпрямлением туловища.

    Выдох делается при движениях, связанных с опаданием грудной клетки в момент её опускания, при сгибании тела, при подтягивании ног к животу.

    Нельзя допускать задержки дыхания при выполнении физических упражнений. Дыхание должно быть свободным и спокойным. Динамические дыхательные упражнения способствуют наилучшему расширению грудной клетки и более полному вдоху. Ряд таких упражнений помогает осуществлению более полного выдоха.

    Специальные дыхательные упражнения имеют особую направленность на получение нужного терапевтического эффекта при том или ином нарушении дыхательного аппарата (плеврит, затруднённое носовое дыхание и т.п.). Подбираются специальные упражнения, например, с нажимом на грудную клетку при выдохе, наклоны в стороны.

    Поражения плечевого сплетения

    В состав плечевого сплетения входят: подмышечный нерв (nervus axillaris), мышечно-кожный нерв (nervus musculocutaneus), лучевой нерв (nervus radialis), локтевой нерв (nervus ulnaris), срединный нерв (nervus medialis).

    В образовании плечевого сплетения (plexus brachialis) принимают участие передние ветви четырех нижних шейных нервов и двух верхних грудных нервов. В плечевом сплетении определяют две части: надключичная и подключичная. Нервы, образующие плечевое сплетение, иннервируют мышцы плечевого пояса и верхней конечности.

    Передние ветви грудных нервов в формировании плечевого сплетения не участвуют. Они образуют межреберные нервы, осуществляющие иннервацию межреберных мышц, мышц, поднимающих ребра, а также мышц живота.

    КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

    В результате воздействия различных этиологических факторов возможно поражение всего плечевого сплетения, либо его надключичной или подключичной части.

    Первое место среди этиологических факторов, способствующих развитию плечевого плексита, отводится инфекциям, таким, как грипп, сифилис, тиф, бруцеллез. Плечевой плексит способны вызывать другие заболевания, в частности подагра, сахарный диабет, алкоголизм, и т. д.

    Травмы, такие, как вывих плеча, ранение также относятся к этиологическим факторам поражения плечевого сплетения. Поражение надключичной части плечевого сплетения (паралич Дюшена-Эрба).

    При данной патологии поражается подкрыльцовый нерв, кожно-мышечный нерв, лучевой нерв. В данном случае происходит нарушение функции всех вышеперечисленных нервов, а также мышц, получающих от них иннервацию. Этими мышцами являются дельтовидная мышца, бицепс, плечевая мышца, плечелучевая мышца, супинатор.

    В случае поражение надключичной части плечевого сплетения нарушается отведение пораженной руки, поднятие к горизонтальной линии и приведение к лицу. Наблюдается выпадение сгибательно-локтевого сухожильного рефлекса с двуглавой мышцы плеча, при пальпации отмечается резкая болезненность в области надключичной ямки, на коже плечевого пояса нарушаются все виды чувствительности.

    Мышцы предплечья и кисти сохраняют свою функциональную способность.

    При поражении подключичной части шейного сплетения развивается паралич Дежерин-Клюмпке. Причиной наступление паралича является нарушение функции локтевого, лучевого и срединного нервов. Это приводит к расстройству движений в предплечье, в кисти и пальцах.

    Отмечается исчезновение сухожильных и надкостничных рефлексов на верхней конечности. При пальпации отмечается резкая болезненность в области подключичной ямки, иррадиирующая по всей руке.

    Кроме этого наблюдается нарушение всех видов чувствительности на внутренней поверхности плеча, предплечья и кисти корешкового типа.

    СИМПТОМЫ

    Поражение всего плечевого сплетения характеризуется следующими клиническими проявлениями:

    • паралич мышц всей верхней конечности периферического характера
    • снижается или выпадают периостальные и сухожильные рефлексы
    • появляется упорная боль, которая распространяется по всей руке
    • в зоне иннервации нервов плечевого сплетения нарушаются все виды чувствительности

    ЛЕЧЕНИЕ

    Лечение должно производиться исключительно врачом-неврологом. Самолечение недопустимо.

    Основные тренажеры: что нужно знать — Здоровая Россия

    Об основных типах тренажерах и их правильном использовании рассказывает заведующая отделением ЛФК Центра восстановительной медицины и реабилитации Лечебно-реабилитационный центр Минздравсоцразвития России  Марина Макарова.

    В любом уважающем себя тренажерном зале агрегатов обычно такое количество, что глаза разбегаются. Каждый идет заниматься со своей, индивидуальной, целью: сбросить вес, сделать рельефней мускулатуру или потренировать выносливость.

    И, конечно, прежде чем приступить к «киданию железа», лучше всего обратиться к специалисту, который поможет правильно подобрать типы тренажеров и уровень нагрузки. Но казаться новичком в зале обычно не хочется. Поэтому еще до первого похода на тренировку стоит выяснить, какие бывают тренажеры, и для чего они предназначены.

    Об основных типах тренажерах и их правильном использовании рассказывает заведующая отделением ЛФК Центра восстановительной медицины и реабилитации Лечебно-реабилитационный центр Минздравсоцразвития России Марина Макарова.

    Тренажер для спины и плечевого пояса: лат-машина (Lat machine)

    Это, пожалуй, один из самых известных тренажеров, наиболее комфортный в использовании. На нем максимально прорабатываются мышцы спины и переднего отдела туловища.

    Но, если у человека есть боли в шейном или плечевом отделах, к лат-машине лучше подходить только после того, как все мышцы основательно разогреты.

    В любом случае, она требует подготовленных мышц спины и плечевого пояса.

    Тренажер регулируется так, чтобы из положения сидя можно было легко дотянуться до перекладины, а угол коленных, тазобедренных и голеностопных суставов составлял ровно 90 градусов. При этом спина должна остаться совершенно прямой – туловище нельзя наклонять ни вперед, ни назад.

    Вес, который придется тянуть на себя, подбирается либо по ощущениям, либо на основании максимально «подъемного» веса.

    Перекладина опускается помощи рук в положение перед грудью, либо за спиной. При заведении перекладины за спину работают широчайшие мышцы спины и мышцы-фиксаторы лопаток. Кисть при этом должна охватывать перекладину сзади, так называемым хватом вперед.

    Опуская перекладину лат-машины перед грудью, разверните ладонь пальцами на себя и схватите «обратным хватом». Так вы нагрузите мышцы-сгибатели рук, мышцы грудной клетки и живота.

    Тренажер для ног: тренируем заднюю поверхность бедра

    Для того, чтобы тело сохраняло устойчивость, а коленный сустав нормально фиксировался, в тонусе и балансе должны быть мышцы бедра. Но, как правило, задние мышцы бедра у человека тренированы хуже, чем передние.

    И им надо уделить повышенное внимание при работе на тренажерах. При разгибании ног работает задняя поверхность бедра, а при возвращении их в исходное положение – четырехглавая мышца бедра, расположенная спереди.

    Важно соблюдать правильное положение тела при работе на этом тренажере. Спина полностью опирается на спинку кресла, чуть откинутую назад. Суставы ног четко зафиксируйте на держателях, а руки – на поручнях. В таком положении можно изолированно работать над мышцами задней поверхности бедра, не перегружая другие части тела.

    Тренажер для ног: тренируем четырехглавую мышцу бедра

    Сидеть на этом тренажере надо, слегка откинувшись назад, плотно прижав поясницу к спинке сидения, с упором рук в поручни. Ноги плотно зафиксируйте между упорами.

    При полном разгибании ног можно вытягивать их пальцы, чтобы усилить нагрузку на четырехглавую мышцу бедра. Добавить нагрузку можно, сделав в конце движения на разгибание ног паузу.

    Тренажер для плечевого пояса

    Вариант широко известного гребного тренажера, позволяющего тренировать мышцы плечевого пояса.

    Для работы на этом тренажере очень важно соблюдать правильную осанку. Смотрите прямо перед собой и не опускайте подбородок к груди, чтобы не перегрузить задние мышцы шеи и спины. А при разгибании рук нельзя поднимать вверх плечи.

    Тренажер для мышц груди (Cheast-press)

    На этом тренажере выполняется жим руками вперед. При работе важен правильный упор ногами в пол. Не касайтесь пола только пальцами ног, поскольку тогда перенапряжете в поясницу.

    Стоит следить и за дыханием. При движении рук вперед производится выдох, а на себя – вдох. Благодаря возможности такой работы, тренажер подойдет и тем, у кого есть проблемы с дыханием.

    Он поможет увеличить объем легких.

    Тренажер для дельтовидных мышц

    Для правильной работы на этом тренажере важна посадка: поясницу обязательно надо прижать к спинке сидения. Плечи не поднимайте: работать должны только дельтовидные мышцы.

    Если полное разгибание рук в плечевых суставах болезненно, отводите их, насколько комфортно, и на пять-десять секунд фиксируйте в таком положении.

    Кстати, при работе на тренажере для дельтовидных мышц можно выяснить, насколько синхронно работают обе руки. Если они поднимаются на разную высоту и с разным усилием, дело не только в разнице тренированности мышц. Возможно, есть проблемы с плечевыми суставами.

    Тренажер для тренировки пресса

    Целесообразно построить тренировку пресса, ориентируясь на частоту дыхания. При наклоне делать выдох, а при разгибании – вдох. Особенно удобен такой режим для тех, кто только начинает свои занятия.

    Чтобы избежать болей в пояснице на следующий день, наклоняйтесь ровно настолько, насколько комфортно для мышц спины: при работе на этом тренажере они растягиваются в напряжении.

    При этом обязательно следите за тем, чтобы упор ногами был правильным: на всю стопу, с ногами, расположенными параллельно друг другу.

    Тренажер для укрепления мышц ног

    На самом деле этот тренажер укрепляет все группы мышц ног. Его конструкция позволяет значительно менять угол сгибания ног. Но при первых тренировках этот угол должен составлять не менее 90 градусов. В таком случает отодвигание ногами платформы не перегрузит суставы и мышцы ног.

    Чтобы избежать травм коленного сустава, будьте осторожнее с разгибанием его в конце подъема.

    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *